シンバスタチンとフェノフィブラートの併用はどのくらい安全ですか？

シンバスタチンとフェノフィブラートは、血中コレステロールとトリグリセリドのレベルを治療および改善するために使用される薬です。 それ以外の健康な人の場合、シンバスタチンとフェノフィブラートは通常、有害な薬物相互作用のリスクがほとんどなく、安全に組み合わせることができます。 しかし、ほとんどの場合、これらの薬物の1つだけでコレステロール値を正常に戻すのに十分であり、それらの組み合わせは通常行われません。

フェノフィブラートは、抗高脂血症薬と呼ばれる薬物のクラスのメンバーです。 これらの薬は、体が血液からコレステロールを除去する速度を高めます。 これは選択的に行われ、実際、フェノフィブラートは有害な低密度リポタンパク質（LDL）のレベルを低下させるだけでなく、有益な高密度リポタンパク質（HDL）のレベルも上昇させます。 さらに、この薬は血中トリグリセリド値を低下させます。 この薬はほとんどの人にとって安全ですが、肝臓や腎臓の病気の人には有毒な影響があります。 さらに、妊娠中または授乳中の女性にはお勧めしません。

シンバスタチンはコレステロールを減らす薬でもありますが、フェノフィブラートとは異なるメカニズムでコレステロールを減らします。 この薬は、HMG CoAレダクターゼ阻害薬と呼ばれるタイプの1つであり、より一般的にはスタチンとして知られています。 シンバスタチンを含むほとんどのスタチンは、LDLコレステロールとトリグリセリドの血中レベルを低下させ、HDLコレステロールのレベルも増加させます。 シンバスタチンは、腎臓や肝臓の病気、糖尿病、甲状腺障害のある人には安全ではありませんが、他のほとんどの人には安全です。

通常、医師はこれらの薬剤のいずれかを処方しますが、一人の患者に対して両方を処方することはありません。 シンバスタチンとフェノフィブラートは異なる方法で血中コレステロール値を変更するため、フェノフィブラートなどの抗高脂血症薬によく反応しない場合、医師はシンバスタチンまたは別のスタチン薬を処方することがあります。 推奨用量が服用されている限り、また人が全体的に健康である限り、シンバスタチンとフェノフィブラートの両方を同時に使用することは一般に安全であると考えられています。 ただし、肝臓または腎臓の疾患を持つ人は、両方の薬を服用すると有害な副作用を経験する場合があります。 薬を組み合わせるのは安全ですが、医師はスタチンまたは抗高脂血症薬のみを処方するのが最も一般的です。

少数の臨床試験では、ほとんどの人にとってシンバスタチンとフェノフィブラートの組み合わせが安全であるだけでなく、有益である可能性さえあることが示唆されています。 2004年と2005年に公開された2つの研究では、2つの薬物の組み合わせで治療された人々は、1つの薬物で治療された人々よりも健康な血中コレステロール値を達成しました。 これらの薬は、肝臓と腎臓の機能が正常な人にしか安全に配合できません。ただし、いずれかの臓器の健康が損なわれると毒性が生じる可能性があるためです。