Hvor sikker er en kombination af Simvastatin og Fenofibrate?

Simvastatin og fenofibrate er lægemidler, der bruges til at behandle og forbedre blodcholesterol og triglyceridniveauer. For ellers sunde mennesker kan simvastatin og fenofibrat typisk kombineres sikkert uden ringe risiko for skadelige lægemiddelinteraktioner. I de fleste tilfælde er imidlertid kun et af disse lægemidler tilstrækkelige til at vende tilbage til kolesterolniveauer til det normale, og det er typisk ikke at kombinere dem.

Fenofibrat er medlem af en klasse af lægemidler, der kaldes antilipemiske midler. Disse lægemidler øger den hastighed, hvormed kroppen fjernede kolesterol fra blodet. Dette gøres selektivt, og faktisk kan fenofibrat ikke kun reducere niveauer af skadeligt lipoprotein (LDL), det øger også niveauerne af fordelagtigt lipoprotein med høj densitet (HDL). Derudover reducerer dette medikament blod triglyceridniveauer. Denne medicin er sikker for de fleste mennesker, men kan have toksiske virkninger hos mennesker med lever- eller nyresygdom. Derudover anbefales det ikke til gravide eller ammende kvinder.

Simvastatin er også et kolesterolreducerende lægemiddel, men det reducerer kolesterol via en anden mekanisme end fenofibrat. Denne medicin er en af ​​en type kaldet HMG CoA-reduktasehæmmere, mere almindeligt kendt som statiner. De fleste statiner, inklusive simvastatin, reducerer blodniveauerne af LDL-kolesterol og triglycerider, mens de også øger niveauerne af HDL-kolesterol. Simvastatin kan være utrygt for mennesker med nyre- eller leversygdom, diabetes eller en thyreoideaforstyrrelse, men er sikker for de fleste andre.

Normalt ordinerer en læge en af ​​disse medicin, men ordinerer ikke begge dele til en enkelt patient. Simvastatin og fenofibrat fungerer på forskellige måder for at ændre kolesterolniveauer i blodet, så hvis en person ikke reagerer godt på antilipemiske midler som fenofibrat, kan hendes læge muligvis ordinere simvastatin eller et andet statinmedicin i stedet. Det betragtes generelt som sikkert at bruge både simvastatin og fenofibrat på samme tid, så længe de anbefalede doser er taget, og så længe personen generelt er i godt helbred. En person, der har lever- eller nyresygdom, kan dog opleve skadelige bivirkninger, hvis begge lægemidler tages, dog. Selvom det er sikkert at kombinere lægemidlerne, er det mest almindeligt, at en læge kun ordinerer en statin eller et antilipemisk middel.

Et lille antal kliniske forsøg antyder, at ikke kun en kombination af simvastatin og fenofibrat er sikkert for de fleste mennesker, det kan endda være en fordel. I to studier, der blev offentliggjort i 2004 og 2005, opnåede mennesker, der blev behandlet med en kombination af de to lægemidler, sundere blodkolesterolniveauer end mennesker, der blev behandlet med kun et af lægemidlene, hvilket indikerer, at kombineret behandling kunne vise sig at være effektiv. Disse medikamenter kan dog kun kombineres sikkert hos personer med normal lever- og nyrefunktion, da toksicitet kan resultere, hvis et af organs organs helbred bringes i fare.