Wat zijn aromataseremmers?
aromataseremmers (AIS) zijn een klasse van medicatie die wordt gebruikt om borstkanker en eierstokkanker bij postmenopauzale vrouwen te behandelen.Ze werken door de werking van het enzym aromatase te remmen, dat verantwoordelijk is voor de synthese van het hormoon oestrogeen.Oestrogeen stimuleert borst- en baarmoederweefsel, waardoor de groei van kanker in die weefsels wordt bevorderd.Aromatase -remmers helpen daarom de groei van kanker te vertragen door de hoeveelheid oestrogeen in het lichaam te beperken.
Voor de menopauze wordt het grootste deel van het oestrogeen in een vrouwelijk lichaam geproduceerd in de eierstokken, maar na de menopauze wordt het meeste oestrogeen geproduceerd in plaats daarvan in de bijnier geproduceerdklier door aromatisering, waarbij het hormoon androgeen wordt omgezet in oestrogeen door aromatase.Omdat aromatisering geen belangrijke bron van oestrogeen is bij pre-menopauzale vrouwen, worden aromataseremmers alleen gebruikt om kanker te behandelen bij postmenopauzale patiënten.Indien gebruikt bij pre-menopauzale vrouwen, kan AIS kanker daadwerkelijk verergeren, omdat de eierstokken de oestrogeenproductie verhogen als reactie op de remming van aromatisering.
Sommige aromataseremmers worden momenteel gebruikt om endometriose te behandelen en om te stoppen of te stoppen bij kinderen bij kinderen.Huidig onderzoek is gericht op de vraag of AIS kan worden gebruikt om de ovulatie te stimuleren, of om adolescenten met groeisefecten te helpen een normale volwassen hoogte te bereiken.Aromataseremmers worden soms ook gebruikt door bodybuilders die anabole steroïden nemen om de omzetting van overtollig testosteron, een androgeen, in oestrogeen te voorkomen, die ongewenste effecten kunnen veroorzaken, waaronder gynaecomastie of mannelijke borstgroei.Dit gebruik wordt echter niet medisch herkend als effectief of veilig.
Mogelijke bijwerkingen van aromataseremmers omvatten gewrichtsaandoeningen zoals artritis en artralgie, of gewrichtspijn.Bij patiënten die al aan gewrichtsstoornissen lijden, kan AIS een toename van de symptomen veroorzaken.Aromatase -remmers kunnen ook osteoporose verergeren en worden geassocieerd met een toename van heup-, wervelkolom- en polsfracturen.Hypercholesterolemie, of hoge cholesterolspiegels in het bloed, zijn een andere mogelijke bijwerking.De mogelijke risico's om AIS te nemen neemt toe met langdurig gebruik.
Vrouwen die aromataseremmers gebruiken, worden soms ook voorgeschreven bisfosfonaten voorgeschreven, een klasse van medicatie die wordt gebruikt om botverlies te voorkomen, om de bijwerking van osteoporose aan te pakken.Bisfosfonaten worden echter geassocieerd met een andere ernstige bijwerking, osteonecrose van de kaak, gekenmerkt door botschade en dood in de kaak als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.Statines, medicijnen die cholesterol verlagen, kunnen helpen bij het aanpakken van zowel cardiovasculaire risico's als osteoporose wanneer ze met een AI worden genomen, en ze dragen niet het risico op osteonecrose van de kaak.