Jakie są inhibitory aromatazy?
Inhibitory aromatazy (AIS) to klasa leków stosowanych w leczeniu raka piersi i raka jajnika u kobiet po menopauzie. Pracują, hamując działanie aromatazy enzymu, która jest odpowiedzialna za syntezę estrogenu hormonu. Estrogen stymuluje tkankę piersi i macicy, promując w ten sposób wzrost raka w tych tkankach. Inhibitory aromatazy pomagają zatem spowolnić wzrost raka poprzez ograniczenie ilości estrogenu w organizmie.
Przed menopauzą większość estrogenu w ciele kobiety jest wytwarzana w jajnikach, ale po menopauzie większość estrogenu jest wytwarzana w nadnerczy przez aromatyzację, przy czym hormon androgen jest przekształcany w estrogen przez aromatazę. Ponieważ aromatyzacja nie jest głównym źródłem estrogenu u kobiet przed menopauzą, inhibitory aromatazy są stosowane tylko w leczeniu raka u pacjentów po menopauzie. Jeśli stosuje się u kobiet przed menopauzą, AIS może faktycznie zaostrzyć raka, ponieważ jajniki zwiększają estrogenUction w odpowiedzi na hamowanie aromatyzacji.
Niektóre inhibitory aromatazy są obecnie stosowane w leczeniu endometriozy i zatrzymania lub powolnego wczesnego dojrzewania u dzieci. Obecne badania mają na celu zastosowanie AIS do stymulacji owulacji, czy też pomoże nastolatkom w wadach wzrostu osiągnąć normalną wysokość dorosłych. Inhibitory aromatazy są czasami stosowane przez kulturystów przyjmujących sterydy anaboliczne, aby zapobiec konwersji nadmiaru testosteronu, androgenu, do estrogenu, co może powodować niepożądane skutki, w tym ginekomastię lub wzrost piersi samców. Jednak to zastosowanie nie jest uznawane medycznie jako skuteczne ani bezpieczne.
Możliwe skutki uboczne inhibitorów aromatazy obejmują zaburzenia stawów, takie jak zapalenie stawów i staw, lub ból stawów. U pacjentów, którzy już cierpią na zaburzenia stawów, AIS może powodować wzrost objawów. Inhibitory aromatazy mogą również pogorszyćOsteoporoza i są związane ze wzrostem złamań bioder, kręgosłupa i nadgarstka. Hipercholesterolemia lub wysoki poziom cholesterolu we krwi jest kolejnym możliwym działaniem ubocznym. Możliwe ryzyko przyjmowania AIS wzrasta wraz z długotrwałym użytkowaniem.
Kobiety przyjmujące inhibitory aromatazy są czasem również przepisywane bisfosfonianami, klasą leków stosowanych w celu zapobiegania utratę kości, w celu rozwiązania efektu ubocznego osteoporozy. Jednak bisfosfoniany są związane z kolejnym poważnym skutkiem ubocznym, ostonekrozą szczęki, charakteryzującą się uszkodzeniem kości i śmiercią w szczęce z powodu niewystarczającego dopływu krwi. Statyny, leki obniżające cholesterol, mogą pomóc zająć się zarówno ryzykiem sercowo -naczyniowym, jak i osteoporozy, gdy są przyjmowane wraz z AI, i nie ponoszą ryzyka kostki śmierci.