Wat zijn episiotomiehechtingen?

Episiotomie hechtingen worden gebruikt om een ​​incisie in het perineum, het gebied tussen de vagina en anus, te sluiten tijdens de bevalling. De procedure, een episiotomie genoemd, maakt idealiter de vaginale opening groter om te voorkomen dat weefsels in het perineum uitgebreid worden gescheurd. Hechtingen lossen vanzelf op en hoeven niet in een aparte procedure te worden verwijderd. Episiotomie is controversieel, omdat velen voelen dat het vaak onnodig wordt uitgevoerd.

Een moeder kan een episiotomieprocedure nodig hebben als de baby bijzonder groot is of als de arts hulpmiddelen nodig heeft, zoals een tang, om te helpen bij de geboorte. Als de baby in nood is en snel moet worden afgeleverd voordat het weefsel van het perineum tijd heeft gehad om zich uit te rekken tijdens de duwfase van de bevalling, kan de behandelend arts doorgaan en de procedure uitvoeren. Een grote gescheurde scheur in het spierweefsel kan in dit geval slechter zijn dan een paar hechtingen in de episiotomie.

Natuurlijke tranen kunnen in drie graden voorkomen. De eerste graad omvat alleen de huidlagen, een tweedegraads traan omvat spierweefsel en de derde graad traan veroorzaakt schade aan het rectum of de anale sluitspier. Voor diepe tranen kan meer betrokken sluiting nodig zijn dan conventionele episiotomie hechtingen. De mate van scheuren kan de herstelduur beïnvloeden.

De basisprocedure omvat een kleine incisie gemaakt met een chirurgische schaar. Een plaatselijke verdoving kan worden gebruikt, hoewel als het gebied al enigszins verdoofd is door een epidurale of langdurige arbeid, dit misschien niet nodig is. Zodra de baby is geboren, zal de arts het verdovingsmiddel toedienen en hechtingen in de episotomie aanbrengen om de wond te sluiten. Een onderbroken matrassteek wordt het meest gebruikt.

Medicinale pads en ijszakken kunnen het perineum kalmeren na een episiotomie en zwelling van het gebied voorkomen. Sitz-baden zijn ook een goede manier om ongemak te verlichten. Pijn en zwelling zouden binnen een paar dagen moeten verdwijnen. Episiotomie hechtingen lossen vanzelf binnen tien dagen op, waardoor verwijdering overbodig is. Als de huid rond de hechtingen rood, gezwollen of ontstoken wordt, kan er een infectie aanwezig zijn en moet de moeder onmiddellijk haar arts raadplegen.

Veel artsen in de bevalling bevelen een episiotomie niet aan, tenzij dit onvermijdelijk is. De moeder kan ervoor kiezen om perineale massage zowel vóór als tijdens de bevalling te proberen om de elasticiteit van het gebied te vergroten. Het is belangrijk voor vrouwen om hun gevoelens over episiotomie te bespreken met hun bevallingsdeskundige. Een zeer kleine incisie en daaropvolgende episiotomiehechtingen kunnen nodig zijn, in welk geval zowel moeder als verzorger overeenstemming moeten bereiken over welke omstandigheden hen kunnen rechtvaardigen.