Co to są szwy nacięcia krocza?
Szwy nacinające służą do zamknięcia nacięcia wykonanego w kroczu, w obszarze między pochwą a odbytem, podczas porodu. Procedura, zwana nacięciem odcinka, idealnie powiększa otwór pochwy, aby zapobiec rozległemu rozerwaniu tkanek w kroczu. Szwy same się rozpuszczą i nie trzeba ich usuwać w ramach osobnej procedury. Epizotomia jest kontrowersyjna, ponieważ wielu uważa, że jest często niepotrzebnie wykonywana.
Matka może potrzebować procedury nacięcia krocza, jeśli dziecko jest szczególnie duże lub jeśli lekarz musi użyć urządzeń wspomagających, takich jak kleszcze, w celu porodu. Jeśli dziecko znajduje się w niebezpieczeństwie i musi zostać porodzone szybko, zanim tkanka krocza zdąży się rozciągnąć podczas pchającego etapu porodu, lekarz prowadzący może przystąpić do wykonania zabiegu. Duże poszarpane zranienie w tkance mięśniowej może być w tym przypadku gorsze niż kilka szwów z nacięciem krocza.
Naturalne łzy mogą wystąpić w trzech stopniach. Pierwszy stopień obejmuje tylko warstwy skóry, łza drugiego stopnia obejmuje tkankę mięśniową, a łzy trzeciego stopnia powodują uszkodzenie odbytnicy lub zwieracza odbytu. W przypadku głębokich łez konieczne może być bardziej zaangażowane zamknięcie niż konwencjonalne szwy do nacięcia krocza. Stopień rozdarcia może wpłynąć na długość powrotu do zdrowia.
Podstawowa procedura obejmuje małe nacięcie wykonane za pomocą nożyczek chirurgicznych. Można zastosować miejscowy środek znieczulający, chociaż jeśli obszar jest już nieco znieczulony przez znieczulenie zewnątrzoponowe lub długotrwały poród, może nie być konieczny. Po porodzie lekarz poda środek znieczulający i zastosuje szwy nacinające, aby zamknąć ranę. Najczęściej stosuje się przerywany ścieg na materac.
Poduszki lecznicze i woreczki z lodem mogą uspokoić krocze po nacięciu krocza i zapobiec obrzękowi okolicy. Kąpiele Sitz są również dobrym sposobem na złagodzenie dyskomfortu. Ból i obrzęk powinny ustąpić za kilka dni. Szwy nacięcia odcinka same się rozpadają w ciągu dziesięciu dni, przez co usuwanie nie jest konieczne. Jeśli skóra wokół szwów stanie się czerwona, opuchnięta lub zaogniona, może wystąpić infekcja i matka powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Wielu praktykujących poród nie zaleca nacięcia krocza, chyba że jest to nieuniknione. Matka może zdecydować się na masaż krocza zarówno przed porodem, jak i podczas porodu, aby zwiększyć elastyczność okolicy. Ważne jest, aby kobiety omawiały swoje odczucia dotyczące nacięcia z lekarzem prowadzącym. Konieczne może być bardzo małe nacięcie i kolejne szwy do nacięcia krocza, w którym to przypadku zarówno matka, jak i opiekun muszą uzgodnić, jakie okoliczności mogą im to uzasadnić.