Wat zijn inotropen?
Inotropen zijn stoffen die worden gebruikt om de energie van spiercontracties te veranderen. Deze stoffen kunnen negatief inotropisch of positief inotropisch zijn. Negatief inotrope middelen verminderen de energie van spiercontracties en positief inotrope middelen verhogen de energie van spiercontracties.
De meest voorkomende associatie van inotropen is met samentrekkingen van de hartspier. Meer precies, inotrope middelen zijn meestal medicijnen die worden gebruikt om de sterkte van de hartspiercontracties te beïnvloeden. Deze spiercontracties kunnen indien nodig worden verhoogd of verlaagd door inotrope middelen te gebruiken.
Natuurlijke aandoeningen die voortvloeien uit inotrope activiteit bestaan ook. Verhoogde inotrope activiteit kan het gevolg zijn van een vergrote hartspier in een aandoening genaamd ventriculaire hypertrofie. Verminderde inotrope activiteit kan worden veroorzaakt door een hartinfarct of dode hartspierweefsel, die vaker bekend staat als een hartaanval.
inotropen, of ze nu positief of negatief zijn, bent uSED om hartaandoeningen te helpen beheren. De meeste inotropen werken op basis van de hoeveelheid calcium in het cytoplasma van de spiercel. Dit niveau wordt verhoogd door positieve inotropen en verlaagd door negatieve inotropen. Niet alle geneesmiddelen werken op basis van de afgifte van calcium, en zelfs onder degenen die dat doen, kan het mechanisme van afgifte variëren.
Negatieve inotrope middelen worden gebruikt om myocardiale contractiliteit te verminderen. Deze benadering wordt gebruikt om een gespannen of overwerkt hart te verlichten. Zorg wordt uitgeoefend, omdat deze behandeling kan leiden tot of het hartfalen kan verergeren. Negatieve inotrope middelen omvatten bepaalde bètablokkers waarvan is bewezen dat ze de mortaliteit en morbiditeit bij congestief hartfalen verminderen. Negatieve inotropen omvatten bètablokkers, calciumkanaalblokkers, klasse IA -antiaritmiek en klasse IC -antiaritmiek.
Omgekeerd, om de myocardiale contractiliteit te vergroten, zou men een positieve inotro gebruikenPic agent. Deze benadering wordt gebruikt om verschillende hartaandoeningen te behandelen. Cardiomyopathie, gedecompenseerd congestief hartfalen, myocardinfarct, cardiogene shock en septische shock zijn de kwalen die het meest worden behandeld door positieve inotropen.
Positieve inotrope middelen zijn veel en gevarieerd. Deze groep omvat berberine, bipyridinederivaten, calcium, calciumsensitisers en catecholamines. De groep omvat ook eicosanoïden, fosfodiesteraseremmers, glucagon en hartglycosiden zoals digoxine. Digoxin, of digitalis, is een extract van de Foxglove -fabriek.
Positieve en negatieve inotropen kunnen alle soorten spieren beïnvloeden. Ze hebben het grootste nut getoond bij de behandeling van aandoeningen van de hartspier. Het extreme belang van een veilige hartfunctie betekent dat inotropen waarschijnlijk de meeste impact zullen hebben op de behandeling van hartaandoeningen.