Que sont les inotropes?
Les inotropes sont des substances utilisées pour modifier l'énergie des contractions musculaires.Ces substances peuvent être négativement inotropes ou positivement inotropes.Les agents inotropes négativement diminuent l'énergie des contractions musculaires, et les agents positivement inotropes augmentent l'énergie des contractions musculaires.
L'association la plus courante des inotropes est avec les contractions du muscle cardiaque.Plus précisément, les agents inotropes sont généralement des médicaments qui sont utilisés pour affecter la force des contractions musculaires cardiaques.Ces contractions musculaires peuvent être augmentées ou diminuées si nécessaire en utilisant des agents inotropes.
Les conditions naturelles résultant d'une activité inotrope existent également.Une activité inotrope accrue peut résulter d'un muscle cardiaque élargi dans une affection appelée hypertrophie ventriculaire.Une diminution de l'activité inotrope peut être causée par un infarctus du myocarde ou un tissu musculaire cardiaque mort, qui est plus communément appelé crise cardiaque.
Les inotropes, qu'ils soient positifs ou négatifs, sont utilisés pour aider à gérer les conditions cardiaques.La plupart des inotropes fonctionnent en fonction de la quantité de calcium dans le cytoplasme de la cellule musculaire.Ce niveau est augmenté par des inotropes positifs et diminué par les inotropes négatifs.Tous les médicaments ne fonctionnent pas basés sur la libération de calcium, et même parmi ceux qui le font, le mécanisme de libération peut varier.
Les agents inotropes négatifs sont utilisés pour diminuer la contractilité du myocarde.Cette approche est utilisée pour soulager un cœur tendu ou surmené.Des soins sont exercés, car ce traitement peut conduire à une insuffisance cardiaque ou à exacerber.Les agents inotropes négatifs incluent certains bêta-bloquants qui se sont avérés réduire la mortalité et la morbidité de l'insuffisance cardiaque congestive.Les inotropes négatifs incluent les bêta-bloquants, les bloqueurs de canaux calciques, les antiarythmiques de classe IA et les antiarythmiques de classe IC.
Inversement, pour augmenter la contractilité myocardique, on utiliserait un agent inotrope positif.Cette approche est utilisée pour traiter plusieurs maladies cardiaques différentes.La cardiomyopathie, l'insuffisance cardiaque congestive décompensée, l'infarctus du myocarde, le choc cardiogénique et le choc septique sont les affections les plus généralement traitées par des inotropes positifs.
Les agents inotropes positifs sont nombreux et variés.Ce groupe comprend de la berbérine, des dérivés de bipyridine, du calcium, des sensibers en calcium et des catécholamines.Le groupe comprend également des eicosanoïdes, des inhibiteurs de la phosphodiestérase, du glucagon et des glycosides cardiaques tels que la digoxine.La digoxine, ou digitalis, est un extrait de la plante Foxglove.
Les inotropes positifs et négatifs peuvent affecter tous les types de muscles.Ils ont montré la plus grande utilité dans le traitement des conditions du muscle cardiaque.L'importance extrême de la fonction cardiaque sûre signifie que les inotropes continueront probablement d'avoir le plus d'impact dans le traitement des conditions cardiaques.