Wat zijn tetracyclische antidepressiva?
Tetracyclische antidepressiva zijn een type medicijn onderscheiden door de vier atoomringen binnen elk molecuul. Over het algemeen hebben ze de neiging om in meer of mindere mate de hersenchemicaliën dopamine, norepinefrine en serotonine te beïnvloeden. Sommige van deze medicijnen worden gebruikt om depressie, angststoornissen en anorexia te behandelen, maar niet allemaal zijn goedgekeurd voor of vaak worden gebruikt voor elk. Niet veel van deze geneesmiddelen zijn momenteel in gebruik.
medicijnen in deze klasse hebben een nauwe associatie met tricyclische antidepressiva. Ze hebben vergelijkbare actie en de meeste werden op ongeveer dezelfde tijd ontwikkeld, eind jaren zestig of begin jaren zeventig. Er is ook een geschil over welke medicijnen in deze groep horen, en sommige medicijnen, zoals trazodon, kunnen worden vermeld als een tetracyclisch antidepressivum of worden overwogen in een andere klasse.
De term "tetracyclisch" komt van de structuur van deze verschillende medicijnen. Tricyclics (TCA's) hebben drie atoomringen binnen elk molecuul, terwijl tetracyclische antidepressiva con conTain vier. Er wordt vaak opgemerkt dat veel tetracyclische antidepressiva anders werken dan TCA's en minder betrokken zijn bij de remming van neurotransmitters, hoewel er uitzonderingen zijn. Veel van deze medicijnen verhogen nog steeds de belangrijkste neurotransmitterniveaus, maar ze kunnen dit op andere manieren bereiken, zoals door indirecte productiestimulatie.
Een medicijn in de klasse van tetracyclische antidepressiva is mirtazapine. Dit medicijn is specifiek goedgekeurd voor de behandeling van depressie en wordt ook gebruikt voor angststoornissen en voor anorexia. Het verhoogt norepinefrine en serotonine door adrenerge receptoren te remmen die de afgifte van deze chemicaliën voorkomen.
Trazodon kan worden beschouwd als een tetracyclisch en wordt een antidepressivum genoemd, maar kan vaker worden gebruikt om slaap te bevorderen of om angststoornissen en chronische pijn te behandelen. Het verhoogt de serotonine -niveaus door op O te werkenther receptoren. Amoxapine creëert enige verhoging van serotonine en noradrenaline en kan worden gebruikt voor depressie, angststoornissen of om psychotische symptomen te verlichten.
Mazindol wordt meestal niet gebruikt voor depressie, maar wordt in plaats daarvan gebruikt als een medicijn voor gewichtsverlies in de zwaarlijvige door te werken op dopamine en serotonine. In dit opzicht verschilt het van de andere tetracyclische antidepressiva, die meestal worden geassocieerd met gewichtstoename. Maprotiline heeft anti-angst, antidepressivum, antihistamine en sedatieve eigenschappen. Het lijkt het sterkst te beïnvloeden norepinefrinespiegels.
setiptiline -impact is voornamelijk serotonine en norepinefrine. Mianserin kan worden gebruikt om slaap te bevorderen, lagere misselijkheid of als een antidepressivum of anxiolytisch. Het werkt het meest op norepinefrine.
De verschillende acties van tetracyclische antidepressiva betekent dat de medicijnen gevarieerde bijwerkingen zullen hebben. Een veel voorkomende bijwerking is dat ze vooral tieners en jonge volwassenen meer vatbaar kunnen maken om suici te ontwikkelendal denken of gedrag. Ze zijn misschien ook niet geschikt voor oudere patiënten omdat ze hart bijwerkingen kunnen riskeren.
Tetracyclische antidepressiva mogen nooit worden gecombineerd met alcohol omdat de sedatieve effecten van de medicijnen kunnen worden vergroot. Andere bijwerkingen die ook kunnen worden aangetroffen bij het gebruik van deze medicijnen zijn hoofdpijn, slaperigheid of slapeloosheid, gewichtstoename, maagklachten en droge mond. Verwarring en duizeligheid zijn ook mogelijk.