Co jsou tetracyklické antidepresivy?
Tetracyklická antidepresiva jsou typem léků, které se rozlišují čtyřmi atomovými kroužky v každé molekule. Obecně mají tendenci ovlivňovat, ve větší nebo menší míře, mozkové chemikálie dopamin, norepinefrin a serotonin. Některé z těchto léků se používají k léčbě deprese, úzkostných poruch a anorexie, ale ne všechny jsou pro každého schváleny nebo často používány. V současné době se v současné době používá mnoho z těchto léků. Mají podobné akce a většina byla vyvinuta přibližně ve stejnou dobu, na konci 60. nebo začátkem 70. let. Existuje také spor, který drogy patří do této skupiny, a některé léky, jako je trazodon, lze uvést jako tetracyklické antidepresivy nebo zvažovány v jiné třídě.
Termín „tetracyklický“ pochází ze struktury těchto různých léků. Tricyclics (TCAS) mají v každé molekule tři atomové kroužky, zatímco tetracyklické antidepresivyŠíleno čtyři. Často je třeba poznamenat, že mnoho tetracyklických antidepresiv pracuje jinak než TCA a méně se podílí na inhibici zpětného vychytávání neurotransmiterů, i když existují výjimky. Mnoho z těchto léků stále zvyšuje hladinu klíčových neurotransmiterů, ale mohou toho dosáhnout jinými prostředky, například nepřímou stimulací produkce.
Jedním z léků ve třídě tetracyklických antidepresiv je mirtazapin. Tento lék je speciálně schválen pro léčbu deprese a používá se také pro úzkostné poruchy a pro anorexii. Zvyšuje norepinefrin a serotonin inhibicí adrenergních receptorů, které brání uvolňování těchto chemikálií.
trazodon může být považován za tetracyklický a nazývá se antidepresiva, ale může být častěji používán k podpoře spánku nebo k léčbě úzkostných poruch a chronické bolesti. Zvyšuje hladiny serotoninu jednáním na Oreceptory. Amoxapin vytváří určité zvýšení serotoninu a norepinefrinu a může být použity pro depresi, úzkostné poruchy nebo ke zmírnění psychotických symptomů.
Mazindol se obvykle nepoužívá pro depresi, ale místo toho se používá jako lék na hubnutí v obéze působením na dopamin a serotonin. V tomto ohledu se liší od ostatních tetracyklických antidepresiv, které jsou obvykle spojeny s přírůstkem na váze. Maprotilin má anti-úzkostné, antidepresivum, antihistaminikum a sedativní vlastnosti. Zdá se, že nejsilněji ovlivňuje hladiny norepinefrinu.
STIPTILILINE ovlivňuje většinou serotonin a norepinefrin. Mianserin může být použit k podpoře spánku, nižší nevolnosti nebo jako antidepresivum nebo anxiolytický. Nejvíce působí na norepinefrin.
Různé účinky tetracyklických antidepresiv znamenají, že léky budou mít různé vedlejší účinky. Jedním z běžných vedlejších účinků je to, že mohou učinit zejména teenagery a mladé dospělé náchylnější k vývoji SuiciDal myšlení nebo chování. Rovněž nemusí být vhodné pro starší pacienty, protože mohou riskovat srdeční vedlejší účinky.
tetracyklické antidepresivy by se nikdy neměly kombinovat s alkoholem, protože sedativní účinky léčiv mohou být zvětšeny. Mezi další vedlejší účinky, s nimiž by se mohly také vyskytnout při užívání těchto léků, patří bolest hlavy, ospalost nebo nespavost, přírůstek na váze, žaludeční naštvaný a sucho. Je také možné zmatek a závratě.