Wat zijn de verschillen tussen fluoxetine en paroxetine?

Fluoxetine en paroxetine zijn twee medicijnen die worden gebruikt om depressie te behandelen, evenals andere stemming en angststoornissen.Ze maken allebei deel uit van de familie van medicijnen die bekend staan als selectieve serotonine heropname remmers (SSRIS.) Beide medicijnen hebben een vergelijkbare werking in de hersenen en oefenen vergelijkbare effecten uit.Er zijn echter belangrijke verschillen tussen hen, die leiden tot verschillen in hoe en wanneer ze worden voorgeschreven.

Sommige patiënten met depressie vertonen verschillen in hun reacties op fluoxetine en paroxetine.Dit komt door individuele verschillen in een enzym in de hersenen die de polyglycoproteïne (PGP) transporter worden genoemd.Bepaalde mensen hebben kopieën van dit eiwit die ervoor zorgen dat het extreem actief is en paroxetine uit de hersenen verwijderen voordat het een individu kan beïnvloeden.Fluoxetine wordt niet beïnvloed door de PGP -transporter, dus het kan depressie behandelen bij personen met de meer actieve versie van dit enzym.

Zowel fluoxetine als paroxetine voorkomen dat de neurotransmitter serotonine in de hersenen afbreekt.Hierdoor kunnen serotonine hierdoor grotere effecten op de hersenen hebben.Lichte verschillen in hun acties betekenen dat deze medicijnen kunnen worden gebruikt om enigszins verschillende aandoeningen te behandelen.Fluoxetine wordt bijvoorbeeld typisch gebruikt om bipolaire stoornis en kataplexie te behandelen, terwijl paroxetine meestal wordt gebruikt om gegeneraliseerde angststoornis en erectiestoornissen te behandelen.Beide geneesmiddelen worden echter gebruikt bij de behandeling van ernstige depressie, bipolaire stoornis, paniekstoornis en obsessieve compulsieve stoornis echter.Paroxetine wordt na ongeveer een dag bij de meeste mensen afgebroken, terwijl fluoxetine ongeveer een tot drie dagen blijft.Dit verschil heeft functionele betekenis, omdat wanneer artsen patiënten van een SSRI spenen, ze liever een met een langere halfwaardetijd gebruiken om ontwenningseffecten te minimaliseren.Een persoon die paroxetine neemt, kan door een arts op fluoxetine worden overgeschakeld, omdat ze hun dosis afnemen om terugtrekking te voorkomen.

Bijwerkingen die optreden door het nemen van fluoxetine en paroxetine zijn vrij gelijkaardig.Er zijn echter enkele kleine verschillen in de incidentie van individuele bijwerkingen.Patiënten die fluoxetine nemen, hebben de neiging om iets meer incidenten van slapeloosheid en verlies van eetlust te rapporteren, maar degenen die paroxetine nemen, vertonen hogere snelheden van misselijkheid en slaperigheid, of slaperigheid.Studies die de werkzaamheid en bijwerkingen hebben onderzocht, tonen aan dat beide geneesmiddelen door de meeste mensen goed worden verdiend en dat de bijwerkingen geen invloed hebben op hun nut.