Vilka är skillnaderna mellan fluoxetin och paroxetin?

Fluoxetin och paroxetin är två mediciner som används för att behandla depression, liksom andra humör- och ångeststörningar.De är båda en del av familjen av läkemedel som kallas selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI.) Båda läkemedlen har en liknande verkan i hjärnan och utövar liknande effekter.Det finns emellertid viktiga skillnader mellan dem som leder till skillnader i hur och när de föreskrivs.

Vissa patienter med depression visar skillnader i deras svar på fluoxetin och paroxetin.Detta beror på individuella skillnader i ett enzym i hjärnan som kallas polyglykoprotein (PGP) -transportören.Vissa människor har kopior av detta protein som gör att det är extremt aktivt och tar bort paroxetin från hjärnan innan det kan påverka en individ.Fluoxetin påverkas inte av PGP -transportören, så den kan behandla depression hos individer med den mer aktiva versionen av detta enzym.

Både fluoxetin och paroxetin förhindrar neurotransmitter -serotoninet från att bryta ner i hjärnan.Detta gör att serotonin kan utöva större effekter på hjärnan som ett resultat.Lite skillnader i deras handlingar innebär att dessa läkemedel kan användas för att behandla något olika störningar.Till exempel används fluoxetin vanligtvis för att behandla bipolär störning och kataplexi, medan paroxetin oftast används för att behandla generaliserad ångeststörning och erektil dysfunktion.Båda läkemedlen används vid behandling av större depression, bipolär störning, panikstörning och tvångssyndrom, men.Paroxetin bryts ned efter ungefär en dag hos de flesta, medan fluoxetin kvarstår i ungefär en till tre dagar.Denna skillnad har funktionell betydelse, eftersom när läkarna avvänjar patienter från en SSRI föredrar de att använda en med en längre halveringstid för att minimera uttagningseffekter.En person som tar paroxetin kan bytas till fluoxetin av en läkare när de avsmalnar sin dos för att undvika tillbakadragande.

Biverkningar som uppstår från att ta fluoxetin och paroxetin är ganska lika.Det finns dock några små skillnader i förekomsten av enskilda biverkningar.Patienter som tar fluoxetin tenderar att rapportera något fler incidenter av sömnlöshet och aptitlöshet, men de som tar paroxetin visar högre frekvenser av illamående och somnolens eller dåsighet.Studier som har undersökt effektiviteten och biverkningsgraden visar att båda dessa läkemedel är väl tolererade av de flesta människor och att biverkningarna inte påverkar deras användbarhet.