Quais são as diferenças entre fluoxetina e paroxetina?

fluoxetina e paroxetina são dois medicamentos usados ​​para tratar a depressão, bem como outros transtornos de humor e ansiedade. Ambos fazem parte da família de drogas conhecidas como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS. Ambos os medicamentos têm uma ação semelhante no cérebro e exercem efeitos semelhantes. Existem diferenças importantes entre eles, no entanto, que levam a diferenças em como e quando são prescritas.

Alguns pacientes com depressão mostram diferenças em suas respostas à fluoxetina e paroxetina. Isso se deve a diferenças individuais em uma enzima no cérebro chamado transportador de poliglocoproteína (PGP). Certas pessoas têm cópias dessa proteína que fazem com que seja extremamente ativa e remova a paroxetina do cérebro antes que possa afetar um indivíduo. A fluoxetina não é afetada pelo transportador PGP, portanto pode tratar a depressão em indivíduos com a versão mais ativa dessa enzima.

Tanto a fluoxetina quanto a paroxetina impedem o neurotransmissor serotonin de quebrar no cérebro. Isso permite que a serotonina exerça maiores efeitos no cérebro como resultado. Pequenas diferenças em suas ações significam que esses medicamentos podem ser usados ​​para tratar distúrbios ligeiramente diferentes. Por exemplo, a fluoxetina é tipicamente usada para tratar o distúrbio bipolar e a cataplexia, enquanto a paroxetina é mais frequentemente usada para tratar o transtorno de ansiedade generalizada e a disfunção erétil. Ambos os medicamentos são usados ​​no tratamento de depressão maior, transtorno bipolar, transtorno de pânico e transtorno obsessivo compulsivo, no entanto.

O período de tempo que esses medicamentos permanecem no corpo antes de serem quebrados representam uma diferença fundamental entre fluoxetina e paroxetina. A paroxetina é quebrada após cerca de um dia na maioria das pessoas, enquanto a fluoxetina permanece por cerca de um a três dias. Essa diferença tem significado funcional, porque quando os médicos estão desmamando os pacientes de um SSRI, eles preferemusar um com uma meia-vida mais longa para minimizar os efeitos de retirada. Uma pessoa que toma paroxetina pode ser trocada para a fluoxetina por um médico enquanto diminui a dose para evitar a retirada.

Os efeitos colaterais

que ocorrem por fluoxetina e paroxetina são bastante semelhantes. No entanto, existem algumas pequenas diferenças nas taxas de incidência de efeitos colaterais individuais. Os pacientes que tomam fluoxetina tendem a relatar um pouco mais incidentes de insônia e perda de apetite, mas aqueles que tomam paroxetina mostram taxas mais altas de náusea e sonolência ou sonolência. Estudos que investigaram as taxas de eficácia e efeitos colaterais mostram que esses dois medicamentos são bem tolerados pela maioria das pessoas, e que os efeitos colaterais não afetam sua utilidade.