Wat zijn de verschillende methoden van neonatale mechanische ventilatie?
Er zijn vier hoofdtypen neonatale mechanische ventilatie. Drie daarvan-traditionele ventilatie, hoogfrequente oscillerende ventilatie en hoogfrequente jetventilatie-zijn de meest gebruikte. Het vierde type, continue positieve luchtwegdruk (CPAP), is de minst invasieve manier om een pasgeborene te ventileren, maar is niet zo populair als het was voordat oscillerend en jetventilatie kwam. Buis is bevestigd van die luchtwegen naar de ventilator. De arts bestelt de hoeveelheid druk, zuurstof en ademhalingssnelheid die hij wil dat de pasgeborene heeft verstrekt door de mechanische ventilatie.
oscillerende neonatale mechanische ventilatie kan worden ingesteld voor zeer hoge ventilatiefrequenties variërend van 210 tot 900 ademhalingen per minuut. Dit type ventilatie zorgt ervoor dat de druk in de longen constanter is met inademing en uitademing. HetGebruikt een set buizen voor een endotracheale buis zoals traditionele ventilatie, maar het is effectiever voor zeer jonge pasgeborenen die geen voldoende zuurstofniveaus kunnen handhaven op traditionele ventilatoren.
Jet neonatale mechanische ventilatie is vergelijkbaar met de oscillerende vorm in die zin dat het ook een hogere frequentie van respiraties geeft door hetzelfde type slingeren. Het verschil is dat het zuurstofafgifte aan de pasgeborene regelt met een balk of bal in de machine. Hierdoor kunnen kleine, korte luchtpulsen de longen betreden in tegenstelling tot een meer constante luchtstroom.
Traditionele neonatale mechanische ventilatie heeft relatief beperkt gebruik. De typische patiënt is een gezonde pasgeborene die misschien een zeer korte tijd op een ventilator nodig heeft en een vrij normaal longweefsel heeft. Dit type ventilatie wordt slechts enkele uren tot enkele dagen gebruikt; Het is niet voor neonaten die langdurige ventilatie nodig hebben.
oscillatoRY en jet neonatale mechanische ventilatie kunnen ook een paar dagen worden gebruikt. Ze zullen echter worden gebruikt bij pasgeborenen die mogelijk onrijpe longen of een longziekte hebben die verband houdt met vroeggeboorte. De frequentie van dit soort ventilatoren voorkomt langdurige schade aan het onrijpe weefsel en voorkomt langdurige bijwerkingen van mechanische ventilatie.
CPAP is een externe manier om een neonaat continue positieve luchtwegdruk te geven zonder een endotracheale buis in de luchtwegen te plaatsen. CPAP gebruikt een masker dat over de neus van de pasgeborene is geplaatst of een set tanden die in de neuspassages worden geplaatst. Buis is ook bevestigd aan een machine en luchtbevochtiger. De machine zorgt er vervolgens voor dat een geordende hoeveelheid druk wordt geleverd in de longen met elke spontane baby adem.
Mechanische neonatale ventilatie kan voor een korte tijd of voor meerdere dagen tot weken worden geleverd, indien nodig. Het type neonatale mechanische ventilatie die een arts kiest, hangt af van de leeftijd en de grootte van de pasgeborene. Het hangt ook af van de toestand van het neonatale longweefsel en het algemene doel voor behandeling met een neonatale mechanische ventilator.