Hva er de forskjellige metodene for neonatal mekanisk ventilasjon?

Det er fire hovedtyper av neonatal mekanisk ventilasjon. Tre av dem-tradisjonell ventilasjon, høyfrekvent oscillerende ventilasjon og høyfrekvent jetventilasjon-er de mest brukte. Den fjerde typen, kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP), er den minst inngripende måten å ventilere en nyfødt, men er ikke så populær som den var før oscillerende og jetventilasjon fulgte med.

Tradisjonell neonatal mekanisk ventilasjon krever at den nyfødte har et endotracheal rør plassert i luftveien. Røret er festet fra den luftveien til ventilatoren. Legen bestiller mengden trykk, oksygen og respirasjonshastighet han ønsker at nyfødte skal ha gitt av den mekaniske ventilasjonen.

Oscillerende nyfødt mekanisk ventilasjon kan settes for veldig høye ventilasjonsfrekvenser fra 210 til 900 puster per minutt. Denne typen ventilasjon gjør at trykket inne i lungene kan være mer konstant med innånding og utpust. DenBruker et sett med rør til et endotrakealt rør som tradisjonell ventilasjon, men det er mer effektivt for veldig unge nyfødte som ikke kan opprettholde tilstrekkelige oksygennivåer på tradisjonelle ventilatorer.

Jet neonatal mekanisk ventilasjon er lik den svingende formen ved at den også gir en høyere frekvens av respirasjoner gjennom samme type rør. Forskjellen er at den kontrollerer oksygentilførsel til nyfødte med en bar eller ball inne i maskinen. Dette gjør at små, korte luftpulser kan komme inn i lungene i motsetning til en mer konstant luftstrøm.

Tradisjonell neonatal mekanisk ventilasjon har relativt begrenset bruk. Den typiske pasienten er en sunn nyfødt som kan trenge veldig kort tid på en ventilator og har ganske normalt lungevev. Denne typen ventilasjon brukes bare noen få timer til noen få dager; Det er ikke for nyfødte som trenger langsiktig ventilasjon.

oscillatoRY og Jet Neonatal mekanisk ventilasjon kan også brukes i bare noen få dager. De vil imidlertid bli brukt på nyfødte som kan ha umodne lunger eller en lungesykdom relatert til for tidlig fødsel. Hyppigheten av denne typen ventilatorer forhindrer langvarig skade på det umodne vevet og forhindrer langsiktige bivirkninger av mekanisk ventilasjon.

CPAP er en ekstern måte å gi et nyfødt kontinuerlig positivt luftveistrykk uten å plassere et endotrakealt rør i luftveien. CPAP bruker en maske montert over nyfødte nese eller et sett med tapper plassert i nesepassasjene. Rør er også festet til en maskin og luftfukter. Maskinen sikrer deretter at en bestilt mengde trykk blir levert inn i lungene med hvert spontan spedbarnspust.

Mekanisk nyfødt ventilasjon kan leveres i kort tid eller i flere dager til uker, om nødvendig. Den typen nyfødt mekanisk ventilasjon En lege velger avhenger av alderen og størrelsen på den nyfødte. Det avhenger også av tilstanden til det nyfødte lungevevet, og det overordnede målet for behandling med en nyfødt mekanisk ventilator.