Vilka är de olika metoderna för neonatal mekanisk ventilation?

Det finns fyra huvudtyper av neonatal mekanisk ventilation. Tre av dem-traditionell ventilation, högfrekvent oscillerande ventilation och högfrekvent jetventilation-är de mest använda. Den fjärde typen, kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), är det minst invasiva sättet att ventilera en nyfödd men är inte så populär som det var innan oscillerande och jetventilation kom med.

Traditionell neonatal mekanisk ventilation kräver att den nyfödda att ha ett endotracheal rör placerat i luftvägen. Rör är fäst från den luftvägen till ventilatorn. Läkaren beställer mängden tryck, syre och andningshastighet som han vill att nyfödda ska ha tillhandahållit av den mekaniska ventilationen.

oscillerande neonatal mekanisk ventilation kan ställas in för mycket höga ventilationsfrekvenser som sträcker sig från 210 till 900 andetag per minut. Denna typ av ventilation gör det möjligt för trycket inuti lungorna att vara mer konstant med inandning och utandning. Detanvänder en uppsättning slangar till ett endotrakealt rör som traditionell ventilation, men det är mer effektivt för mycket unga nyfödda som inte kan upprätthålla tillräckliga syrenivåer på traditionella ventilatorer.

jet neonatal mekanisk ventilation liknar den oscillerande formen genom att det också ger en högre frekvens av respirationer genom samma typ av tubing. Skillnaden är att den kontrollerar syretillförsel till nyfödda med en bar eller boll inuti maskinen. Detta gör att små, korta luftpulser kan komma in i lungorna i motsats till ett mer konstant luftflöde.

Traditionell neonatal mekanisk ventilation har relativt begränsad användning. Dess typiska patient är en frisk nyfödd som kan behöva en mycket kort tid på en ventilator och har ganska normal lungvävnad. Denna typ av ventilation används bara några timmar till några dagar; Det är inte för nyfödda som behöver långvarig ventilation.

oscillatoRy och jet neonatal mekanisk ventilation kan också användas i bara några dagar. De kommer emellertid att användas på nyfödda som kan ha omogna lungor eller en lungsjukdom relaterad till för tidig födelse. Frekvensen för dessa typer av ventilatorer förhindrar långvarig skada på den omogna vävnaden och förhindrar långvariga biverkningar av mekanisk ventilation.

CPAP är ett externt sätt att ge en nyfödda kontinuerligt positivt luftvägstryck utan att placera ett endotrakealt rör i luftvägen. CPAP använder en mask monterad över nyfödda näsa eller en uppsättning avstängningar placerade i näspassagerna. Rör är också fäst vid en maskin och luftfuktare. Maskinen säkerställer sedan att en ordnad mängd tryck levereras i lungorna med varje spontant spädbarn.

Mekanisk neonatal ventilation kan levereras under en kort tid eller under flera dagar till veckor, vid behov. Typen av neonatal mekanisk ventilation som en läkare väljer beror på ålder och storlek på den nyfödda. Det beror också på tillståndet för den neonatala lungvävnaden och det övergripande målet för behandling med en neonatal mekanisk ventilator.