Wat zijn de voor- en nadelen van een sigmoïde resectie?
Een sigmoïde resectie, een operatie om de sigmoïde dikke darm van een patiënt te verwijderen, kan de symptomen van ziekte verlichten, de levensduur van een patiënt verlengen en de kwaliteit van leven verbeteren. Het kan ook komen met complicaties, waaronder infecties, het risico op permanente colostomie en bijwerkingen op anesthesie. Artsen bevelen deze procedure niet licht aan, en ze zijn meestal blij om patiënten zoveel mogelijk informatie te verstrekken om hen te helpen een geïnformeerde keuze te maken over het feit dat ze de operatie willen doorgaan.
In een sigmoïde resectie zal de patiënt onder algemene anesthesie staan. De chirurg maakt een incisie om toegang te krijgen tot de dikke darm en snijdt zorgvuldig het interessegebied uit voordat hij het verwijdert, de resterende uiteinden van de dikke darm samen naait en de incisie wordt gesloten. Het kan mogelijk zijn om deze procedure laparoscopisch uit te voeren, door een reeks kleine incisies, en dit kan de risico's voor de patiënt verminderen. In andere gevallen is een open incisie om toegang te krijgen tot de buik.
artsenGewoonlijk sigmoïde resectie aanbevelen aan patiënten met ernstige diverticulitis, een ziekte waarbij de voering van de dikke darm in zakken begint te puilen en ze ontstoken raken. Deze aandoening kan extreem pijnlijk zijn en leidt tot cumulatieve schade in de darmen van de patiënt. De behandeling begint met meer conservatieve maatregelen, maar als patiënten complicaties zoals stenose ontwikkelen, waarbij de dikke darm wordt verkleind of rectale bloedingen, kan het nodig zijn om de zieke dikke darm te verwijderen. Fistels, kunstmatige openingen tussen de dikke darm en naburige structuren, zijn ook een potentieel risico.
Bij patiënten met diverticulitis is het onmiddellijke voordeel van sigmoïde resectie verlichting van ziekte. Sommige patiënten herstellen een volledig herstel en kunnen terugkeren naar normale activiteiten. Andere patiënten kunnen complicaties blijven ervaren. Er kunnen ook zorgen zijn over een colostomie. Als de dikke darm van een patiënt zwaar is beschadigd, is de dokter maY maak een tijdelijke uitlaatklep voor het spijsverteringskanaal door de buik van de patiënt om de darm de tijd te geven om te rusten. In sommige gevallen wordt dit permanent omdat het lichaam van de patiënt nooit volledig herstelt en de patiënt de colostomie voor het leven moet beheren.
In gevallen van darmkanker maakt sigmoïde resectie meestal deel uit van de eerste behandelingslijn. Vooral als de kanker vroeg wordt gevangen, kan de operatie de patiënt in staat stellen om volledig te herstellen. Bij patiënten met gevorderde kankers moet de arts de kwaliteit van leven bespreken met en zonder operatie. Patiënten kunnen zich afmelden voor een invasieve chirurgische procedure als deze nog maar een paar weken koopt, of als ze gevorderde kanker hebben en zich willen concentreren op palliatieve zorg in plaats van behandeling.