Hvad er fordele og ulemper ved en sigmoid resektion?

En sigmoid resektion, en operation til fjernelse af en patients sigmoid kolon, kan lindre symptomerne på sygdom, udvide en patients levetid og forbedre livskvaliteten. Det kan også komme med komplikationer, herunder infektion, risikoen for permanent kolostomi og bivirkninger på anæstesi. Læger anbefaler ikke denne procedure let, og de er normalt glade for at give patienter så meget information som muligt for at hjælpe dem med at træffe et informeret valg om, hvorvidt de skal fortsætte med operationen.

I en sigmoid resektion vil patienten være under generel anæstesi. Kirurgen foretager et snit for at få adgang til tyktarmen og skærer nøje den sektion af interesse, før den fjerner den, sy de resterende ender af tyktarmen sammen og lukker snittet. Det kan være muligt at udføre denne procedure laparoskopisk gennem en række små snit, og dette kan reducere risici for patienten. I andre tilfælde er et åbent snit for at få adgang til maven nødvendig.

LægerAnbefal normalt sigmoid resektion til patienter med svær diverticulitis, en sygdom, hvor foringen af ​​tyktarmen begynder at bulge ind i lommerne, og de bliver betændte. Denne tilstand kan være ekstremt smertefuld, og det fører til kumulativ skade i patientens tarm. Behandlingen starter med mere konservative foranstaltninger, men hvis patienter udvikler komplikationer som stenose, hvor tyktarmen indsnævres eller rektal blødning, kan det være nødvendigt at fjerne den syge kolon. Fistler, kunstige åbninger mellem tyktarmen og de nærliggende strukturer, er også en potentiel risiko.

Hos patienter med diverticulitis er den øjeblikkelige fordel ved sigmoid resektion lettelse for sygdom. Nogle patienter gør en fuldstændig bedring og kan vende tilbage til normale aktiviteter. Andre patienter kan fortsætte med at opleve komplikationer. Der kan også være bekymring for en kolostomi. Hvis en patients kolon er dårligt beskadiget, lægeny Lav et midlertidigt afsætningsmiddel til fordøjelseskanalen gennem patientens mave for at give tarmen tid til at hvile. I nogle tilfælde bliver dette permanent, fordi patientens krop aldrig gør en fuld bedring, og patienten bliver nødt til at styre kolostomien for livet.

I tilfælde af tyktarmskræft er sigmoid resektion normalt en del af den første behandlingslinje. Især hvis kræften fanges tidligt, kan operationen muligvis give patienten mulighed for at gøre en fuldstændig bedring. Hos patienter med avancerede kræftformer skal lægen diskutere livskvalitet med og uden operation. Patienter kan fravælge en invasiv kirurgisk procedure, hvis den kun vil købe et par uger mere, eller hvis de har avanceret kræft og ønsker at fokusere på palliativ pleje i stedet for behandling.