シグモイド切除の長所と短所は何ですか?
患者のシグモイド結腸を除去する手術であるシグモイド切除は、病気の症状を緩和し、患者の寿命を延ばし、生活の質を向上させることができます。また、感染、永久的な人工肛門造筋のリスク、麻酔に対する副作用などの合併症が伴う場合があります。医師はこの手順を軽視していないため、通常、患者に手術を進めるかどうかについて情報に基づいた選択をするためにできるだけ多くの情報を患者に提供して喜んでいます。外科医は、コロンにアクセスするための切開を行い、関心のある部分を慎重に切り取り、それを取り除き、結腸の残りの端を一緒に縫い、切開を閉じます。一連の小さな切開を通じて、この手順を腹腔鏡下で実行することが可能である可能性があり、これにより患者のリスクが軽減される可能性があります。他の場合には、腹部にアクセスするための開いた切開が必要です。
医師通常、重度の憩室炎の患者にS状の切除を推奨します。これは、結腸の内側がポケットに膨らみ始め、炎症を起こす病気です。この状態は非常に痛みを伴う可能性があり、患者の腸の累積的な損傷につながります。治療はより保守的な測定から始まりますが、患者は結腸が狭くなっている狭窄、または直腸出血のような合併症を発症する場合、病気の結腸を除去する必要があるかもしれません。拳、結腸と隣接する構造の間の人工開口部も潜在的なリスクです。
憩室炎患者では、S状の切除の即時の利点は病気からの緩和です。一部の患者は完全に回復し、通常の活動に戻ることができます。他の患者は合併症を経験し続けるかもしれません。また、人工肛門筋が懸念があるかもしれません。患者の結腸がひどく損傷している場合、医師MAy患者の腹部を通って消化管の一時的な出口を作り、腸を休める時間を与えます。場合によっては、これは患者の体が完全に回復することはなく、患者は生命のために人工肛門を管理する必要があるため、永続的になります。
結腸癌の場合、シグモイド切除は通常、治療の最初の系統の一部です。特に癌が早期に漁獲された場合、手術により患者が完全に回復することができます。進行した癌の患者では、医師は手術の有無にかかわらず生活の質について話し合う必要があります。患者は、さらに数週間しか購入しない場合、または進行した癌があり、治療の代わりに緩和ケアに集中したい場合、侵襲的な外科的処置をオプトアウトする場合があります。