Jakie są zalety i wady resekcji sigmoidalnej?
Resekcja sigmoidalna, operacja usunięcia okrężnicy sigmoidalnej, może złagodzić objawy choroby, przedłużyć żywotność pacjentów i poprawić jakość życia.Może również mieć powikłania, w tym infekcję, ryzyko stałej kolostomii i niepożądane reakcje na znieczulenie.Lekarze nie zalecają lekko tej procedury i zwykle chętnie udzielają pacjentom jak najwięcej informacji, aby pomóc im dokonać świadomego wyboru, czy kontynuować operację.
W resekcji sigmoidalnej pacjent będzie podlegający ogólnemuznieczulenie.Chirurg dokonuje nacięcia w celu uzyskania dostępu do okrężnicy i ostrożnie wycina sekcję zainteresowania przed jego usunięciem, zszywając pozostałe końce okrężnicy razem i zamykając nacięcie.Może być możliwe wykonanie tej procedury laparoskopowo, poprzez szereg małych nacięć, co może zmniejszyć ryzyko dla pacjenta.W innych przypadkach konieczne jest otwarte nacięcie dostępu do brzucha.
Lekarze zwykle zalecają resekcję sigmoidalną pacjentom z ciężkim zapaleniem uchyłkowym, chorobę, w której podszewka okrężnicy zaczyna wybrzuszać się w kieszenie i stają się zapalone.Ten stan może być niezwykle bolesny i prowadzi do skumulowanego uszkodzenia w jelitach pacjentów.Leczenie zaczyna się od bardziej konserwatywnych miar, ale jeśli pacjenci rozwijają powikłania, takie jak zwężenie, w których zwęża się okrężnica lub krwawienie z odbytnicy, może być konieczne usunięcie chorych okrężnicy.Zakresy, sztuczne otwory między okrężnicymi i sąsiednimi strukturami, stanowią również potencjalne ryzyko.
U pacjentów z zapaleniem uchyłkowym bezpośrednią korzyścią z resekcji sigmoidalnej jest ulga od choroby.Niektórzy pacjenci dokonują całkowitego powrotu do zdrowia i mogą powrócić do normalnych czynności.Inni pacjenci mogą nadal doświadczać komplikacji.Mogą również wystąpić obawy dotyczące kolostomii.Jeśli dwukropek u pacjentów zostanie poważnie uszkodzony, lekarz może zrobić tymczasowe ujście przewodu pokarmowego przez brzuch pacjentów, aby dać czas jelit na odpoczynek.W niektórych przypadkach staje się to trwałe, ponieważ ciało pacjentów nigdy nie dokonuje pełnego powrotu do zdrowia, a pacjent będzie musiał zarządzać kolostomią na całe życie.
W przypadkach raka okrężnicy resekcja sigmoidalna jest zwykle częścią pierwszej linii leczenia.Zwłaszcza jeśli rak zostanie wcześnie złapany, operacja może pozwolić pacjentowi na całkowite powrót do zdrowia.U pacjentów z zaawansowanymi nowotworami lekarz powinien omawiać jakość życia z operacją i bez nich.Pacjenci mogą zrezygnować z inwazyjnej zabiegu chirurgicznego, jeśli kupi tylko kilka tygodni, lub jeśli mają zaawansowane raka i chcą skupić się na opiece paliatywnej zamiast na leczeniu.