Quais são os prós e contras de uma ressecção sigmóide?
Uma ressecção sigmóide, uma cirurgia para remover o cólon sigmóide de um paciente, pode aliviar os sintomas da doença, prolongar a vida útil de um paciente e melhorar a qualidade de vida. Também pode vir com complicações, incluindo infecção, risco de colostomia permanente e reações adversas à anestesia. Os médicos não recomendam esse procedimento de ânimo leve e geralmente ficam felizes em fornecer aos pacientes o máximo de informações possível para ajudá -los a fazer uma escolha informada sobre a prosseguir com a cirurgia.
Em uma ressecção sigmóide, o paciente estará sob anestesia geral. O cirurgião faz uma incisão para acessar o cólon e corta cuidadosamente a seção de interesse antes de removê -lo, costurando as extremidades restantes do cólon e fechando a incisão. Pode ser possível executar esse procedimento laparoscopicamente, através de uma série de pequenas incisões, e isso pode reduzir os riscos para o paciente. Em outros casos, é necessária uma incisão aberta para acessar o abdômen.
MédicosGeralmente recomendam a ressecção sigmóide a pacientes com diverticulite grave, uma doença em que o revestimento do cólon começa a se inclinar nos bolsos e eles ficam inflamados. Essa condição pode ser extremamente dolorosa e leva a danos cumulativos no intestino do paciente. O tratamento começa com medidas mais conservadoras, mas se os pacientes desenvolverem complicações como a estenose, onde o cólon se estreita ou sangramento retal, pode ser necessário remover o cólon doente. Fístulas, aberturas artificiais entre o cólon e as estruturas vizinhas, também são um risco potencial.
Em pacientes com diverticulite, o benefício imediato da ressecção sigmóide é o alívio da doença. Alguns pacientes fazem uma recuperação completa e podem retornar às atividades normais. Outros pacientes podem continuar a experimentar complicações. Também pode haver preocupações sobre uma colostomia. Se o cólon de um paciente estiver gravemente danificado, o Doutor MAY Faça uma saída temporária para o trato digestivo através do abdômen do paciente para dar tempo ao intestino para descansar. Em alguns casos, isso se torna permanente porque o corpo do paciente nunca faz uma recuperação completa, e o paciente precisará gerenciar a colostomia por toda a vida.
Nos casos de câncer de cólon, a ressecção sigmóide geralmente faz parte da primeira linha de tratamento. Especialmente se o câncer for pego mais cedo, a cirurgia pode permitir que o paciente faça uma recuperação completa. Em pacientes com câncer avançado, o médico deve discutir a qualidade de vida com e sem cirurgia. Os pacientes podem optar por não participar de um procedimento cirúrgico invasivo se ele comprar apenas mais algumas semanas ou se tiver câncer avançado e quiser se concentrar em cuidados paliativos em vez de tratamento.