Welke factoren beïnvloeden de dosering van Coumadin?

Het vinden van een geschikte Coumadin® -dosering kan erg moeilijk zijn. Het niveau van het medicijn in het lichaam en het therapeutische effect dat het heeft, worden beïnvloed door een aantal verschillende factoren. Patiënten op Coumadin® vereisen meestal regelmatige monitoring om ervoor te zorgen dat ze de juiste dosis ontvangen, omdat hoge niveaus van het medicijn in het bloed gevaarlijke resultaten kunnen veroorzaken, zoals bloedingen in de hersenen. Factoren zoals de genetische make -up van een patiënt, inname van dieet, andere gebruikte medicijnen en onderliggende medische aandoeningen kunnen allemaal de dosering van dit medicijn beïnvloeden.

Een van de belangrijkste factoren die de Coumadin® -dosering beïnvloeden is de genetische make -up van een persoon. Sommige mensen hebben mogelijk abnormale variaties van eiwitten die resulteren in een aangeboren lager vermogen om dit medicijn af te breken. Ze vereisen lagere doses Coumadin® omdat het medicijn de neiging heeft om langer in hun systemen te blijven in vergelijking met mensen met normale eiwitten. Hoewel artsen kunnen controleren op deze genetische variaties By Verzending van het bloed van de patiënt naar Specialty Labs, in de praktijk bewaken ze eenvoudig de reactie van de patiënt en verlaagden ze de dosis indien aangegeven.

Een ander kritisch aspect dat de dosering van Coumadin® beïnvloedt, is het dieet van de patiënt. Dit medicijn werkt door vitamine K te remmen, en als gevolg daarvan kunnen voedingsmiddelen met veel vitamine K het effect van het medicijn teniet doen en de effectiviteit ervan veranderen. Voedingsmiddelen hoog in deze vitamine zijn spinazie, collard greens, broccoli, druiven, peterselie en avocado. Patiënten worden geadviseerd om deze voedingsmiddelen te vermijden, of om wekelijks een consistente hoeveelheid van deze voedingsmiddelen te eten.

Het nemen van andere medicijnen kan ook de vereiste Coumadin® -dosering beïnvloeden. Sommige medicijnen veroorzaken een toename van de afbraak van Coumadin®, waardoor de effectiviteit ervan wordt verminderd. Deze medicijnen kunnen rifampine, carbamazepine of barbituraten zijn. Andere medicijnen kunnen de therapeutische effen vergrotenect van Coumadin®, wat gevaarlijk kan zijn omdat dit kan leiden tot bloedingen. Voorbeelden van deze medicijnen zijn cimetidine, fluoxetine, metronidazol en amiodaron.

Patiënten met bepaalde onderliggende medische aandoeningen kunnen ook een aangepaste Coumadin® -dosering vereisen. Patiënten met een slechte leverfunctie kunnen bijvoorbeeld een lagere dosis vereisen om een ​​therapeutisch effect te verkrijgen. Patiënten die gastro -intestinale problemen hebben en materiaal niet goed in het spijsverteringskanaal kunnen absorberen, kunnen hogere doses vereisen. De aanwezigheid van congestief hartfalen betekent vaak dat patiënten lagere hoeveelheden medicatie nodig hebben.