Quais fatores afetam a dose de coumadina?
Encontrar uma dose apropriada de Coumadin® pode ser muito difícil. O nível do medicamento no corpo e o efeito terapêutico que ele tem são afetados por vários fatores diferentes. Os pacientes no Coumadin® normalmente exigem monitoramento regular para garantir que estejam recebendo a dose correta, pois altos níveis do medicamento no sangue podem causar resultados perigosos, como sangramento no cérebro. Fatores como composição genética de um paciente, ingestão alimentar, outros medicamentos tomados e condições médicas subjacentes podem afetar a dosagem deste medicamento.
Um dos fatores mais importantes que afetam a dosagem de Coumadin® é a composição genética de uma pessoa. Algumas pessoas podem ter variações anormais de proteínas que resultam em uma capacidade inalamente menor de quebrar esse medicamento. Eles requerem doses mais baixas de Coumadin® porque o medicamento tende a permanecer em seus sistemas por mais tempo, em comparação com pessoas que têm proteínas normais. Embora os médicos possam verificar essas variações genéticas by Enviando o sangue do paciente para laboratórios especializados, na prática eles simplesmente monitoram a resposta do paciente e diminuem a dose se indicado.
Outro aspecto crítico que afeta a dosagem de Coumadin® é a dieta do paciente. Este medicamento funciona inibindo a vitamina K e, como resultado, alimentos ricos em vitamina K podem anular o efeito do medicamento e alterar sua eficácia. Os alimentos ricos nesta vitamina incluem espinafre, couve, brócolis, uvas, salsa e abacate. Os pacientes são aconselhados a evitar esses alimentos ou a comer uma quantidade consistente desses alimentos semanalmente.
Tomar outros medicamentos também pode afetar a dose de Coumadin® necessária. Alguns medicamentos causam um aumento na quebra do Coumadin®, diminuindo assim sua eficácia. Esses medicamentos podem incluir rifampicina, carbamazepina ou barbitúricos. Outros medicamentos podem aumentar o eff terapêuticoECT de Coumadin®, que pode ser perigoso porque isso pode levar ao sangramento. Exemplos desses medicamentos incluem cimetidina, fluoxetina, metronidazol e amiodarona.
Pacientes com certas condições médicas subjacentes também podem exigir uma dose de Coumadin® ajustada. Por exemplo, pacientes com falta de função hepática podem exigir uma dose mais baixa para obter um efeito terapêutico. Pacientes que têm problemas gastrointestinais e não podem absorver adequadamente o material no trato digestivo podem exigir doses mais altas. A presença de insuficiência cardíaca congestiva geralmente significa que os pacientes exigem quantidades menores do medicamento.