Quali fattori influenzano il dosaggio di Coumadin?
trovare un dosaggio di Coumadin® appropriato può essere molto difficile. Il livello del farmaco nel corpo e l'effetto terapeutico che ha sono influenzati da una serie di diversi fattori. I pazienti su Coumadin® in genere richiedono un monitoraggio regolare per assicurarsi che stiano ricevendo la dose corretta, poiché alti livelli del farmaco nel sangue possono causare esiti pericolosi come il sanguinamento nel cervello. Fattori come il trucco genetico di un paziente, l'assunzione dietetica, altri farmaci assunti e le condizioni mediche sottostanti possono influenzare il dosaggio di questo farmaco.
Uno dei fattori più importanti che influenzano il dosaggio di Coumadin® è il trucco genetico di una persona. Alcune persone possono avere variazioni anormali di proteine che si traducono in una capacità innatamente inferiore di abbattere questo farmaco. Richiedono dosi più basse di Coumadin® perché il farmaco tende a rimanere nei loro sistemi per un tempo più lungo rispetto alle persone che hanno proteine normali. Sebbene i medici possano verificare queste variazioni genetiche by Inviando il sangue del paziente ai laboratori di specialità, in pratica semplicemente monitorano la risposta del paziente e riducono la dose se indicato.
Un altro aspetto critico che colpisce il dosaggio di Coumadin® è la dieta del paziente. Questo farmaco funziona inibendo la vitamina K e, di conseguenza, gli alimenti ricchi di vitamina K possono annullare l'effetto del farmaco e modificarne l'efficacia. Gli alimenti ricchi in questa vitamina includono spinaci, cattive verdure, broccoli, uva, prezzemolo e avocado. Si consiglia ai pazienti di evitare questi alimenti o di mangiare una quantità costante di questi alimenti su base settimanale.
L'assunzione di altri farmaci può anche influire sul dosaggio di Coumadin® richiesto. Alcuni farmaci causano un aumento della rottura di Coumadin®, diminuendo così l'efficacia. Questi farmaci possono includere rifampin, carbamazepina o barbiturici. Altri farmaci possono aumentare il EF terapeuticoECT di Coumadin®, che può essere pericoloso perché ciò potrebbe portare a sanguinamento. Esempi di questi farmaci includono cimetidina, fluoxetina, metronidazolo e amiodarone.
I pazienti con determinate condizioni mediche sottostanti potrebbero anche richiedere un dosaggio di Coumadin® adeguato. Ad esempio, i pazienti con scarsa funzione epatica potrebbero richiedere una dose inferiore per ottenere un effetto terapeutico. I pazienti che hanno problemi gastrointestinali e non possono assorbire adeguatamente il materiale nel tratto digestivo potrebbero richiedere dosi più elevate. La presenza di insufficienza cardiaca congestizia spesso significa che i pazienti richiederanno quantità inferiori del farmaco.