Vilka faktorer påverkar Coumadin -dosen?
Att hitta en lämplig COUMADIN® -dosering kan vara mycket svårt. Nivån på läkemedlet i kroppen och den terapeutiska effekten som det har påverkas av ett antal olika faktorer. Patienter på Coumadin® kräver vanligtvis regelbunden övervakning för att säkerställa att de får rätt dos, eftersom höga nivåer av läkemedlet i blodet kan orsaka farliga resultat som blödning i hjärnan. Faktorer som en patients genetiska smink, dietintag, andra mediciner som tagits och underliggande medicinska tillstånd kan alla påverka dosen av detta läkemedel.
En av de viktigaste faktorerna som påverkar Coumadin® -dosering är en persons genetiska smink. Vissa människor kan ha onormala variationer av proteiner som resulterar i en inneboende lägre förmåga att bryta ner denna medicinering. De kräver lägre doser av Coumadin® eftersom läkemedlet tenderar att stanna i sina system under en längre tid jämfört med människor som har normala proteiner. Även om läkare kan kontrollera om dessa genetiska variationer bDu skickar patientens blod till speciallabor, i praktiken övervakar de helt enkelt patientens svar och minskar dosen om det anges.
En annan kritisk aspekt som påverkar Coumadin® -dosering är patientens diet. Denna medicinering fungerar genom att hämma vitamin K, och som ett resultat kan livsmedel som innehåller mycket K -vitamin åsidosätta effekten av läkemedlet och förändra dess effektivitet. Mat högt i detta vitamin inkluderar spenat, collardgrönsaker, broccoli, druvor, persilja och avokado. Patienter rekommenderas antingen att undvika dessa livsmedel eller att äta en konsekvent mängd av dessa livsmedel varje vecka.
Att ta andra mediciner kan också påverka den nödvändiga COUMADIN® -dosen. Vissa mediciner orsakar en ökning av uppdelningen av Coumadin® och minskar därmed dess effektivitet. Dessa mediciner kan inkludera rifampin, karbamazepin eller barbiturater. Andra mediciner kan öka den terapeutiska effekternaECT av Coumadin®, vilket kan vara farligt eftersom det kan leda till blödning. Exempel på dessa mediciner inkluderar cimetidin, fluoxetin, metronidazol och amiodaron.
Patienter med vissa underliggande medicinska tillstånd kan också kräva en justerad COUMADIN® -dosering. Till exempel kan patienter med dålig leverfunktion kräva en lägre dos för att få en terapeutisk effekt. Patienter som har gastrointestinala problem och inte kan absorbera material korrekt i matsmältningskanalen kan kräva högre doser. Närvaron av hjärtsvikt innebär ofta att patienter kommer att kräva lägre mängder av medicinen.