Jakie czynniki wpływają na dawkę kumadyny?
Znalezienie odpowiedniej dawki Coumadin® może być bardzo trudne. Na poziom leku w ciele i efekt terapeutyczny ma wpływ wiele różnych czynników. Pacjenci na Coumadin® zazwyczaj wymagają regularnego monitorowania, aby zapewnić, że otrzymują prawidłową dawkę, ponieważ wysoki poziom leku we krwi może powodować niebezpieczne wyniki, takie jak krwawienie w mózgu. Czynniki takie jak makijaż genetyczny pacjenta, spożycie diety, inne przyjmowane leki i leżące u podstaw schorzenia mogą wpływać na dawkę tego leku.
Jednym z najważniejszych czynników wpływających na dawkę Coymadin® jest makijaż genetyczny danej osoby. Niektóre osoby mogą mieć nieprawidłowe zmiany białek, które powodują z natury niższą zdolność do rozkładania tego leku. Wymagają niższych dawek Coumadin®, ponieważ lek pozostaje w swoich systemach przez dłuższy czas w porównaniu z osobami o normalnych białkach. Chociaż lekarze mogą sprawdzić te zmiany genetyczne By Wysyłanie krwi pacjenta do laboratoriów specjalistycznych, w praktyce po prostu monitorują odpowiedź pacjenta i zmniejszają dawkę, jeśli jest to wskazane.
Kolejnym krytycznym aspektem wpływającym na dawkę Coumadin® jest dieta pacjenta. Leki ten działa poprzez hamowanie witaminy K, a w wyniku wyniku wysokiej zawartości witaminy K mogą unieważnić działanie leku i zmienić jego skuteczność. Pokarmy wysoko w tej witaminie obejmują szpinak, zielenie Collarda, brokuły, winogrona, pietruszkę i awokado. Pacjentom zaleca się albo unikanie tych pokarmów, albo do spożywania stałej ilości tych pokarmów co tydzień.przyjmowanie innych leków może również wpływać na wymaganą dawkę Coymadin®. Niektóre leki powodują wzrost rozpadu Coumadin®, zmniejszając w ten sposób jego skuteczność. Leki te mogą obejmować ryfampinę, karbamazepinę lub barbiturany. Inne leki mogą zwiększyć terapeutyczną EFFECT z Coumadin®, co może być niebezpieczne, ponieważ może to prowadzić do krwawienia. Przykłady tych leków obejmują cimetydynę, fluoksetynę, metronidazol i amiodaron.
Pacjenci z niektórymi leżącymi pod względem chorób mogą również wymagać skorygowanej dawki Coumadin®. Na przykład pacjenci ze słabą czynnością wątroby mogą wymagać niższej dawki w celu uzyskania efektu terapeutycznego. Pacjenci, którzy mają problemy z przewodu pokarmowego i nie mogą prawidłowo pochłaniać materiału w przewodzie pokarmowym, mogą wymagać wyższych dawek. Obecność zastoinowej niewydolności serca często oznacza, że pacjenci będą wymagać niższych ilości leku.