Jaké faktory ovlivňují dávkování coumadinu?
Nalezení vhodné dávky Coumadin® může být velmi obtížné. Hladina léčiva v těle a terapeutický účinek, který má, jsou ovlivněny řadou různých faktorů. Pacienti na Coumadin® obvykle vyžadují pravidelné monitorování, aby se zajistilo, že dostávají správnou dávku, protože vysoké hladiny léčiva v krvi mohou způsobit nebezpečné výsledky, jako je krvácení v mozku. Faktory, jako je genetický make -up pacienta, příjem stravy, další užívané léky a základní zdravotní stav, mohou ovlivnit dávku tohoto léčiva. Někteří lidé mohou mít abnormální variace proteinů, které mají za následek vrozeně nižší schopnost rozbít tento lék. Vyžadují nižší dávky Coumadin®, protože lék má tendenci zůstat ve svých systémech delší dobu ve srovnání s lidmi, kteří mají normální proteiny. Přestože lékaři mohou zkontrolovat tyto genetické variace By Posílání krve pacienta do speciálních laboratoří, v praxi jednoduše monitorují reakci pacienta a snižují dávku, pokud je to uvedeno.
Dalším kritickým aspektem ovlivňujícím dávkování Coumadin® je strava pacienta. Tento lék funguje tím, že inhibuje vitamin K a v důsledku toho potraviny, které mají vysoký obsah vitamínu K, mohou potlačit účinek léčiva a změnit jeho účinnost. Potraviny s vysokým obsahem tohoto vitamínu zahrnují špenát, zelení, brokolice, hrozny, petrželku a avokádo. Pacienti se doporučuje, aby se těmto potravinám vyhýbali, nebo aby jedli konzistentní množství těchto potravin každý týden.
užívání dalších léků může také ovlivnit požadovanou dávkování Coumadin®. Některé léky způsobují zvýšení rozpadu Coumadin®, čímž se snižují jeho účinnost. Tyto léky mohou zahrnovat rifampin, karbamazepin nebo barbituráty. Další léky mohou zvýšit terapeutický efEct of Coumadin®, který může být nebezpečný, protože by to mohlo vést k krvácení. Příklady těchto léků zahrnují cimetidin, fluoxetin, metronidazol a amiodaron.
Pacienti s určitým základním zdravotním stavem mohou také vyžadovat upravenou dávkování coumadin®. Například pacienti se špatnou funkcí jater mohou vyžadovat nižší dávku, aby se dosáhlo terapeutického účinku. Pacienti, kteří mají gastrointestinální problémy a nemohou správně absorbovat materiál v zažívacím traktu, mohou vyžadovat vyšší dávky. Přítomnost městnavého srdečního selhání často znamená, že pacienti budou vyžadovat nižší množství léků.