Welke factoren beïnvloeden de kosten van de zorg aan het einde van de levensduur?
Care End of Life Care verwijst naar medische zorg en behandeling toegediend aan een stervende patiënt die geen redelijke kans op herstel heeft. Dit soort zorg kan plaatsvinden op de intensive care -afdeling van een ziekenhuis (ICU), een normaal ziekenhuisbed, een verpleeghuis, een hospice of bij de patiënt. Na een traumatisch letsel of een acute ziekte worden stervende patiënten verzorgd binnen acute zorgziekenhuizen of IC's. Patiënten met chronische of voortschrijdende ziekten kunnen worden verzorgd in een ziekenhuis, hospice of hun eigen huizen. De primaire factoren die van invloed zijn op de kosten van het einde van de levensduur zijn de locatie en de mate van verpleegkundige en medische zorg die aan de stervende patiënt wordt geboden. IC's zijn ontworpen om ernstig zieke patiënten agressief te behandelen met de meest geavanceerde technologie en beschikbare methoden. Het wordt echter in sommige situaties duidelijk voor het medische personeel dat een critical care-patiënt die levensonderhoudende technologie gebruikt, geen redena heeftble kans op herstel.
In de VS varieert de uitkomst van een dergelijk geval afhankelijk van of de patiënt een bestaande vooraf richtlijn heeft die de omvang van de toegestane zorg bepaalt als herstel niet mogelijk is. Met een voorafgaande richtlijn die levensonderhoudende technologieën beperkt, kan de patiënt worden overgedragen-als de tijd toestaat-naar een hospice of een normaal ziekenhuisbed voor een minder dure kosten voor de zorg voor het einde van de levensduur. Bij afwezigheid van een dergelijke richtlijn moet agressieve zorg om het leven van de patiënt te behouden worden voortgezet totdat een echtgenoot, ouder of ander verantwoord familielid een beslissing neemt met betrekking tot de mate van gewenste behandeling.
De kosten voor zorg aan het einde van de levensduur in een verpleeghuis of intramurale hospice zijn minder dan ziekenhuiszorg. In de VS worden intramurale hospice -diensten gedekt door Medicare, Medicaid en de meeste particuliere zorgverzekeringen. Voor die patiënten die onder medic worden gedektzijn, er zijn meestal een kleine co-betalingskosten die door hun zorg worden gemaakt; Een breed scala aan behandelingsmodaliteiten wordt echter gedurende maximaal zes maanden gedekt voorafgaand aan de ondergang van de patiënt zoals geschat door zijn arts. Hospice -diensten kunnen ook worden verleend aan bewoners van verpleeghuizen voor die modaliteiten die nog niet door de uitgebreide zorgfaciliteit worden aangeboden.
Home Hospice Care biedt de minst dure kosten voor de zorg voor al deze opties. In de VS worden verpleegkundige zorg, gecertificeerde verpleegkundige assistent (CNA) zorg, medicijnen en duurzame medische apparatuur (DME) verstrekt zonder kosten aan Medicare -patiënten en sommige gedekt door particuliere zorgverzekeringsmaatschappijen. Hospice biedt geen 24-uurs per dag zorg, maar zorgt wel rond de klok. Contact. Sommige families geven de voorkeur aan de geruststelling van voortdurende hulp en nemen dus aan dat deze kosten van de levensduur privé zijn.