終末期ケアのコストに影響する要因は何ですか?
終末期のケアは、合理的な回復の可能性がない死にかけている患者に投与される医療と治療を指します。このタイプのケアは、病院の集中治療室(ICU)、通常の病院ベッド、老人ホーム、ホスピス、または患者の家で行われます。外傷性怪我または急性疾患の後、死にかけている患者は急性期治療病院またはICUで世話をされます。慢性または前進する病気の患者は、病院、ホスピス、または自分の家で世話をすることができます。終末期ケアのコストに影響を与える主な要因は、死にかけている患者に提供される看護と医療の場所と程度です。 ICUは、利用可能な最先端の技術と方法で重症患者を積極的に治療するように設計されています。しかし、いくつかの状況で医療スタッフには明らかになりますが、生命維持技術を使用しているクリティカルケア患者には理由がないことが明らかになります。回復の可能性。
米国では、そのようなケースの結果は、患者が回復が不可能な場合、既存のアドバンスディレクティブを持っているを許可されたケアの程度を規定しているかどうかによって異なります。生命維持技術を制限する事前の指令により、患者は、時間が許せば、ホスピスまたは通常の病院のベッドに移転して、終末期ケアのコストが安くなります。そのような指令がない場合、配偶者、親、または他の責任ある家族が望ましい治療の程度に関して決定を下すまで、患者の寿命を維持するための積極的な注意を払わなければなりません。
老人ホームまたは入院患者のホスピスでの終末期ケアのコストは、病院のケアよりも少ないです。米国では、入院患者のホスピスサービスは、メディケア、メディケイド、およびほとんどの民間健康保険会社の対象となっています。メディックの対象となる患者のために通常、彼らのケアによって発生する少額の共給費用があります。ただし、医師が推定したように、患者の終miseの最大6か月前に、多種多様な治療法がカバーされています。ホスピスサービスは、拡張ケア施設がまだ提供していないモダリティのために、養護施設の居住者にも提供できます。
ホームホスピスケアは、これらすべてのオプションの終末期ケアの最も安価なコストを提供します。米国では、看護ケア、認定看護助手(CNA)ケア、薬、耐久性のある医療機器(DME)はすべて、メディケア患者に無料で提供され、一部は民間の健康保険会社の対象となります。ホスピスは1日あたり24時間ケアを提供していませんが、24時間連絡先を提供します。一部の家族は、継続的な支援の安心を好むので、この終末期の個人的なケアのコストを個人的に想定しています。