Jakie czynniki wpływają na koszt opieki na koniec życia?

End of Life Care odnosi się do opieki medycznej i leczenia podawanego umierającemu pacjentowi, który nie ma uzasadnionej szansy na wyzdrowienie. Ten rodzaj opieki może odbyć się na oddziale intensywnej terapii szpitalnej (OIOM), zwykłego łóżka szpitalnego, domu opieki, hospicjum lub w domu pacjenta. Po urazie lub ostrej chorobie umierający pacjenci są opiekowani w szpitalach ostrej opieki lub ICU. Pacjenci z chorobami przewlekłymi lub rozwijającymi się można opiekować w szpitalu, hospicjum lub własnych domach. Podstawowymi czynnikami wpływającymi na koszt opieki na koniec życia są lokalizacja i stopień opieki pielęgniarskiej i opieki medycznej umierającym pacjentowi.

Leczenie oddziałów intensywnej terapii ma najwyższy koszt opieki na koniec życia. OIOS są zaprojektowane w celu agresywnego leczenia krytycznie chorych pacjentów z najbardziej zaawansowaną dostępną technologią i metodami. W niektórych sytuacjach staje się oczywiste dla personelu medycznego, że pacjent z krytyczną opieką za pomocą technologii podtrzymywania życia nie ma powoduszansa na odzysk.

W Stanach Zjednoczonych wynik takiego przypadku różni się w zależności od tego, czy pacjent ma istniejącą dyrektywę zaawansowaną określającą stopień dozwolonej opieki, jeśli odzysk nie jest możliwy. Dzięki wcześniejszej dyrektywie ograniczającej technologie podtrzymujące życie, pacjent może zostać przeniesiony-jeśli czas na to pozwala-do hospicjum lub zwykłego łóżka szpitalnego za tańsze koszty opieki na koniec życia. W przypadku braku takiej dyrektywy agresywna opieka w utrzymaniu życia pacjenta musi być kontynuowana, dopóki małżonek, rodzic lub inny odpowiedzialny członek rodziny nie podejmuje decyzji dotyczącej zakresu pożądanego leczenia.

Koszt opieki na koniec życia w domu opieki lub hospicjum szpitalnym jest mniej niż opieka szpitalna. W Stanach Zjednoczonych usługi hospicjum szpitalne są objęte przez Medicare, Medicaid i większość prywatnych przewoźników ubezpieczeń zdrowotnych. Dla pacjentów objętych medyczkiemsą zwykle niewielkie koszty współpłatności poniesione przez ich opiekę; Jednak szeroka gama metod leczenia jest pokryta do sześciu miesięcy przed śmiercią pacjenta oszacowaną przez jego lekarza. Usługi hospicjum można również zapewnić mieszkańcom domów opieki dla tych metod, które nie zostały jeszcze oferowane przez obiekt rozszerzonej opieki.

Care Hospice Care zapewnia najtańsze koszty końca życia na wszystkie te opcje. W USA opieka pielęgniarska, certyfikowana opieka pielęgniarska (CNA), leki i trwały sprzęt medyczny (DME) są dostarczane bez żadnych kosztów pacjentom z Medicare, a niektóre objęte prywatnymi przewoźnikami ubezpieczeń zdrowotnych. Hospicjum nie zapewnia 24-godzinnej opieki dziennie, ale zapewnia kontakt przez całą dobę. Niektóre rodziny preferują zapewnienie ciągłej pomocy, a zatem przyjmują ten koszt opieki prywatnej na koniec życia.