Wat is een membraanveeg?
Een membraanzwaai is een arbeidstimulatietechniek die door verloskundigen en verloskundigen wordt gebruikt na 38 weken zwangerschap. Het buitenste membraan van de vruchtzak wordt handmatig gescheiden van de baarmoederhals en begint vaak binnen twee dagen met bevallen. Het is meestal de eerste stap in arbeidsstimulatie voordat medicijnen worden gebruikt om de bevalling te induceren. Door op deze manier de baarmoederhals te stimuleren, komen prostaglandinen vrij, een lipide boodschappermolecule die verantwoordelijk is voor de samentrekking en ontspanning van de gladde baarmoederspier tijdens de bevalling.
Een onderzoek van de baarmoederhals wordt gedaan voordat het membraan vegen. Als een baarmoederhals onrijp is, of niet begint te verzachten en weg te spoelen, is het minder waarschijnlijk dat progressieve arbeid na de procedure begint. Een baarmoederhals die nog steeds hoog en stevig is, geeft aan dat de membraanzwaai moet worden vertraagd.
Nadat is vastgesteld dat de baarmoederhals zich in een gunstige staat voor arbeidsstimulatie bevindt, begint de arts een vinger in de baarmoederhals te steken. Als de baarmoederhals zacht maar nog steeds goed gesloten is, kan het enkele minuten duren voordat de baarmoederhals voldoende is uitgezet om de vinger naar binnen te laten komen. Zodra de arts zijn vinger door de nek van de baarmoederhals en in de baarmoeder kan steken, gebruikt hij zijn vinger om de vruchtzak met de baby van de baarmoederwand te scheiden.
Een membraanzwaai kan aanvankelijk enige baarmoederirritatie veroorzaken, wat resulteert in onregelmatige contracties. Deze weeën zullen geen verwijding of uitdrijving van de baarmoederhals veroorzaken. De weeën moeten uiteindelijk regelmatig en effectief worden, wat aangeeft dat de bevalling begint.
De slijmprop zal waarschijnlijk losraken tijdens het vegen van het membraan. Het is vaak bloederig, maar dit is te verwachten als de baarmoederhals verwijdt en verzacht. Krampen en intermitterend spotten kunnen na de procedure beginnen. Regelmatige weeën moeten binnen 48 uur beginnen.
Als de membraanzwaai de weeën niet heeft gestimuleerd, kan de procedure worden herhaald. Het strippen van het membraan kan twee of drie keer worden gedaan voordat de bevalling begint. Deze arbeidsstimulerende techniek levert soms geen gunstige resultaten op, en een door drugs geïnduceerde bevalling kan worden aanbevolen voor de achterstallige moeder.
Complicaties van de membraanzwaai omvatten een infectierisico en een mogelijke vroege breuk van de vruchtzak. Als een aanstaande moeder positief test voor groep B strep (GBS), is het onwaarschijnlijk dat het membraan zal worden gestript om met de bevalling te beginnen. Infectie kan het gevolg zijn wanneer microben uit de vagina en baarmoederhals in de baarmoeder reizen wanneer de baarmoederhals wordt gemanipuleerd. De vruchtzak kan tijdens het vegen van het membraan per ongeluk worden gescheurd. Als de vruchtzak scheurt, zal de moeder waarschijnlijk worden opgenomen in het ziekenhuis voor bevalling, omdat het niet veilig is voor de zwangerschap om langer dan 24 uur door te gaan met een gescheurde vruchtzak.