Wat is aortaklep reparatie?

Aortaklepreparatie is het proces waarbij de aortaklep wordt hervormd, gereconstrueerd of gedeeltelijk wordt vervangen zodat deze goed kan functioneren. Het wordt meestal uitgevoerd om met name aortaklepaandoeningen en regurgitatie te behandelen, hoewel het in zeldzame gevallen kan worden gebruikt om stenose te behandelen. De operatie is veiliger en minder invasief dan de meer gebruikelijke procedure voor het vervangen van de aortaklep.

Regurgitatie, ook bekend als aorta-insufficiëntie, is een aandoening waarbij bloed in de verkeerde richting beweegt als gevolg van lekken uit de aortaklep. Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn aortadissectie, systemische hypertensie, reactieve of syfilitische artritis en veroudering. Het is de meest voorkomende reden voor reparatie van de aortaklep, maar als de aandoening mild of niet symptomatisch is, kan deze medisch worden behandeld.

Er zijn twee soorten chirurgie van de aortaklep: vervanging van de aortaklep en reparatie van de aortaklep. De meeste kandidaten voor aortaklepreparatie zijn jong en zullen waarschijnlijk langer leven dan het weefsel van een klepvervanging zou duren. Door deze optie te gebruiken, kunnen de meeste patiënten ook de noodzaak van orale antistollingstherapie na de operatie vermijden.

Aortaklep reparatie chirurgie zal een of een combinatie van het volgende behandelen: scheuren en gaten in de klep, een vergrote klep of bicuspide aortaklep reparatie. Het gebruik van weefsel om open ruimtes in de klep te repareren, zoals tranen of gaten, is een minder invasieve procedure dan de hele klep vervangen. Een aneurysma of vergrote klep kan vervanging van dit gedeelte van de klep vereisen. Een lekkende aortaklep kan ook worden aangepakt tijdens dit deel van de procedure. Bicuspide aortaklepreparatie houdt in dat de klep opnieuw wordt gevormd zodat deze efficiënter kan functioneren.

Veel patiënten zullen geen symptomen van aortaklepaandoeningen vertonen, zelfs niet als de aandoening geavanceerder is geworden. Wanneer ze zich voordoen, zijn de vroege tekenen vaak hartkloppingen, gezwollen enkels en vermoeidheid of verlies van energie. Naarmate de ziekte vordert, kunnen er ernstiger symptomen optreden, zoals pijn op de borst, kortademigheid en bewustzijnsverlies.

Een arts kan aortaklepaandoeningen diagnosticeren met een combinatie van fysieke en diagnostische tests. De eerste stap is meestal om naar het hart te luisteren om te bepalen of er ritmestoornissen zijn, zoals een hartgeruis. Een echografie van het hart bekend als echocardiogram kan ook worden uitgevoerd. Sommige artsen kunnen er ook voor kiezen om een ​​procedure uit te voeren waarbij een sonde wordt aangesloten op de slokdarm, transesofageaal echocardiogram genaamd, om een ​​beter zicht op de klep te krijgen.