Vad är reparation av aortaventiler?
Aortaklaffreparation är den process genom vilken aortaklaffen omformas, rekonstrueras eller delvis byts ut så att den kan fungera korrekt. Det utförs vanligtvis för att behandla aortaklaffssjukdom och återuppblåsning i synnerhet, även om det i sällsynta fall kan användas för att behandla stenos. Operationen är säkrare och mindre invasiv än den vanligare proceduren för byte av aortaklaff.
Regurgitation, även känd som aortainsufficiens, är ett tillstånd där blod rör sig i fel riktning på grund av läckage från aortaklaffen. Några av de vanligaste orsakerna är aortadissektion, systemisk hypertoni, reaktiv eller syfilitisk artrit och åldrande. Det är det vanligaste skälet till aortaventilreparation, men om tillståndet är milt eller inte symptomatiskt kan det behandlas medicinskt.
Det finns två typer av aortaklaffkirurgi: byte av aortaklaff och reparation av aortaklaff. De flesta kandidater för aortaventilreparation är unga och kommer sannolikt att leva längre än vävnaden från en ventilersättning skulle pågå. Genom att använda detta alternativ kan de flesta patienter undvika behovet av oral antikoaguleringsterapi efter operationen.
Aortaventilreparation kommer att behandla en eller en kombination av följande: tårar och hål i ventilen, en förstorad ventil eller reparation av aortaventil. Att använda vävnad för att fixa öppna utrymmen i ventilen som tårar eller hål är en mindre invasiv procedur än att byta ut hela ventilen. En aneurysm eller en förstorad ventil kan kräva utbyte av denna del av ventilen. En läckande aortaklaff kan också adresseras under denna del av proceduren. Bicuspid aortaventilreparation innebär omformning av ventilen så att den kan fungera mer effektivt.
Många patienter visar inte symtom på aortaklaffssjukdom, inte ens när tillståndet har blivit mer avancerat. När de presenterar sig inkluderar de tidiga tecknen ofta hjärtklappning, svullna vrister och trötthet eller energiförlust. Allteftersom sjukdomen utvecklas kan allvarligare symtom som bröstsmärta, andnöd och medvetslöshet uppstå.
En läkare kan diagnostisera aortaventilsjukdom med en kombination av fysiska och diagnostiska test. Det första steget är vanligtvis att lyssna på hjärtat för att bestämma om det finns några avvikelser i rytmen, till exempel ett hjärtrumma. En ultraljud i hjärtat, som kallas ekokardiogram, kan också genomföras. Vissa läkare kan också välja att göra en procedur där en sond gängas ner till matstrupen kallas transesofageal ekokardiogram för att få en bättre bild av ventilen.