Co to jest naprawa zastawki aortalnej?
Naprawa zastawki aortalnej to proces, w którym zawór aorty jest przekształcany, rekonstruowany lub częściowo wymiany, aby mógł działać poprawnie. Zazwyczaj jest to wykonywane w leczeniu choroby zastawki aortalnej, a zwłaszcza niedomykalności, choć w rzadkich przypadkach można go stosować w leczeniu zwężenia. Operacja jest bezpieczniejsza i mniej inwazyjna niż coraz bardziej powszechna procedura wymiany zastawki aortalnej.
Niezgodność, znana również jako niewydolność aorty, jest stanem, w którym krew porusza się w niewłaściwym kierunku z powodu wycieku z zaworu aorty. Niektóre z jego najczęstszych przyczyn to rozwarstwienie aorty, ogólnoustrojowe nadciśnienie, reaktywne lub syfilityczne zapalenie stawów i starzenie się. Jest to najczęstszy powód operacji naprawy zastawki aortalnej, chociaż jeśli stan jest łagodny lub nie objawowy, można go leczyć medycznie.
Istnieją dwa rodzaje operacji zastawki aortalnej: wymiana zastawki aortalnej i naprawa zastawki aorty. Większość kandydatów do naprawy zastawek aortalnych jest młoda i prawdopodobnie będzie żyła dłużej niż tkankaZ wymiany zaworu będzie trwał. Korzystając z tej opcji, większość pacjentów jest również w stanie uniknąć konieczności doustnej terapii przeciwzakrzepowej po operacji.
Operacja naprawy zastawki aortalnej zajmie się jedną lub kombinacją następujących: łzy i otwory w zaworze, powiększonym zaworze lub kubkowym naprawie zastawki aorty. Używanie tkanki do naprawy otwartych przestrzeni w zaworze, takim jak łzy lub otwory, jest mniej inwazyjną procedurą niż wymiana całego zaworu. Tętniak lub powiększony zawór może wymagać wymiany tej części zaworu. Podczas tej części procedury można również zająć się nieszczelnym zastawką aortalną. Bicuspid Aortal Valve zastępcza obejmuje przekształcenie zaworu, aby mógł działać bardziej wydajnie.
Wielu pacjentów nie wykazywa objawów choroby zastawki aortalnej, nawet gdy stan stał się bardziej zaawansowany. Kiedy się przedstawiają, wczesne znaki często obejmują serce PALpitacje, spuchnięte kostki i zmęczenie lub utrata energii. W miarę postępu choroby, mogą pojawić się poważniejsze objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, duszność i utrata przytomności.
Lekarz może zdiagnozować chorobę zastawki aortalnej za pomocą kombinacji testów fizycznych i diagnostycznych. Pierwszym krokiem jest zwykle wysłuchanie serca, aby ustalić, czy istnieją jakieś nieprawidłowości w rytmie, takie jak szmer serca. Można również przeprowadzić ultradźwięki serca znane jako echokardiogram. Niektórzy lekarze mogą również zdecydować się na wykonanie procedury, w której sonda jest gwintowana do przełyku zwanego echokardiogramem przezsofagealnym, aby uzyskać lepszy widok zaworu.