大動脈弁修復とは？

大動脈弁の修復とは、大動脈弁を適切に機能させるために、大動脈弁を再形成、再構築、または部分的に交換するプロセスです。 通常、特に大動脈弁疾患と逆流を治療するために行われますが、まれに狭窄の治療に使用できます。 手術は、より一般的な大動脈弁置換術より安全で侵襲的ではありません。

大動脈弁閉鎖不全症としても知られる逆流は、大動脈弁からの漏れにより血液が間違った方向に移動する状態です。 その最も一般的な原因のいくつかは、大動脈解離、全身性高血圧、反応性または梅毒性関節炎および加齢です。 大動脈弁修復手術の最も一般的な理由は、症状が軽度または症候性でない場合、医学的に治療される可能性があることです。

大動脈弁手術には、大動脈弁置換術と大動脈弁修復術の2種類があります。 大動脈弁修復のほとんどの候補者は若く、弁置換による組織が続くよりも長生きする可能性があります。 このオプションを使用することにより、ほとんどの患者は手術後の経口抗凝固療法の必要性を回避することもできます。

大動脈弁修復手術は、以下の1つまたは組み合わせに対処します：弁の裂け目および穴、拡大した弁または二尖大動脈弁の修復。 組織を使用して、裂け目や穴などのバルブの空きスペースを固定する方が、バルブ全体を交換するよりも侵襲性の低い手順です。 動脈瘤または拡張した弁では、弁のこの部分の交換が必要になる場合があります。 漏れのある大動脈弁もこの手順の間に対処できます。 二尖大動脈弁の修復では、より効率的に機能できるように、弁の形状を変更する必要があります。

多くの患者は、状態がさらに進行した場合でも、大動脈弁疾患の症状を示しません。 彼らが自分自身を提示するとき、初期の兆候はしばしば心臓の動pit、腫れた足首、疲労またはエネルギーの損失を含みます。 病気が進行するにつれて、胸痛、息切れ、意識喪失などのより深刻な症状が現れることがあります。

医師は、身体検査と診断検査を組み合わせて大動脈弁疾患を診断できます。 最初のステップは、通常、心臓の雑音など、リズムに異常があるかどうかを判断するために心臓を聞くことです。 心エコー図として知られている心臓の超音波検査も行うことができます。 一部の医師は、弁をよりよく見るために、経食道心エコーと呼ばれる食道にプローブをねじ込む手順を選択する場合もあります。