Hva er aortaklaffreparasjon?

Aortaklaffreparasjon er prosessen der aortaklaffen blir omformet, rekonstruert eller delvis byttet ut slik at den kan fungere ordentlig. Det utføres vanligvis for å behandle aortaklaffesykdom og oppstøt spesielt, men sjelden kan den brukes til å behandle stenose. Operasjonen er tryggere og mindre invasiv enn den mer vanlige prosedyren for erstatning av aortaklaffen.

Oppstøt, også kjent som aortainsuffisiens, er en tilstand der blod beveger seg i feil retning på grunn av lekker fra aortaklaffen. Noen av de vanligste årsakene er aortadisseksjon, systemisk hypertensjon, reaktiv eller syfilittisk leddgikt og aldring. Det er den vanligste årsaken til aortaventilreparasjon, selv om tilstanden er mild eller ikke symptomatisk, kan den behandles medisinsk.

Det finnes to typer aortaklaffekirurgi: utskiftning av aortaklaff og reparasjon av aortaklaff. De fleste kandidater for aortaventilreparasjon er unge og vil sannsynligvis leve lenger enn vevet fra en ventilutskifting ville vare. Ved å bruke dette alternativet er de fleste pasienter også i stand til å unngå nødvendigheten av oral antikoagulasjonsbehandling etter operasjonen.

Aortaklaffreparasjonskirurgi vil adressere en eller en kombinasjon av følgende: rifter og hull i ventilen, en forstørret ventil eller bicuspid aortaventilreparasjon. Å bruke vev for å fikse åpne rom i ventilen, for eksempel rifter eller hull, er en mindre invasiv prosedyre enn å bytte ut hele ventilen. En aneurisme eller en forstørret ventil kan kreve utskifting av denne delen av ventilen. En lekker aortaklaff kan også adresseres under denne delen av prosedyren. Bicuspid aortaventilreparasjon innebærer omforming av ventilen slik at den kan fungere mer effektivt.

Mange pasienter vil ikke vise symptomer på aortaklaffesykdom, selv når tilstanden er blitt mer avansert. Når de presenterer seg, inkluderer de tidlige tegnene ofte hjertebank, hovne ankler og tretthet eller tap av energi. Når sykdommen utvikler seg, kan mer alvorlige symptomer som smerter i brystet, pustebesvær og bevissthetstap vises.

En lege kan diagnostisere aortaklaffesykdom med en kombinasjon av fysiske og diagnostiske tester. Det første trinnet er vanligvis å lytte til hjertet for å avgjøre om det er noen unormale avvik i rytmen, for eksempel et hjertesukk. En ultralyd av hjertet kjent som ekkokardiogram kan også utføres. Noen leger kan også velge å utføre en prosedyre der en sonde trekkes ned til spiserøret kalt transesophageal ekkokardiogram for å få et bedre syn på ventilen.