Wat is gossypiboom?
Wanneer een spons of een andere chirurgische apparatuur achterblijft in een patiënt die een operatie ondergaat, wordt de resulterende diagnose gossypiboom genoemd. Deze formaties verschijnen misschien pas jaren later, wanneer pijn of infectie onmogelijk te negeren wordt. Hoewel sommige kenmerken van deze aandoening hetzelfde zijn als alle anderen, moeten artsen elk geval individueel overwegen op basis van de eerdere chirurgische procedures van elke patiënt.
Hoewel deze fenomemon zeldzaam is, heeft medische literatuur veel gevallen van gossypiboom beschreven, compleet met radiologische beelden. Een postoperatieve patiënt-vaak maanden of zelfs jaren na de operatie-kan klagen over gelokaliseerde pijn op de chirurgische plaats, een cyste ziet die in grootte groeit of zelfs symptomen van een interne infectie lijdt. De symptomen van een interne infectie zijn meestal hoge koorts en andere griepachtige symptomen zoals pijn en lethargie.
Afhankelijk van het type operatie zou gossypiboom zich kunnen openbaren in een aantal andere symptoms. Een operatie waarbij het spijsverteringskanaal betrokken is, kan bijvoorbeeld leiden tot darmobstructie die misselijkheid, braken, gewichtsverlies en pijn veroorzaakt. Achtergelaten in de longen, daarentegen, zou een groei kunnen vormen die ernstige ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt.
Gossypiboom kan meestal worden geïdentificeerd door een röntgenfoto, maar follow-upchirurgie is meestal nodig om het ongewenste chirurgische instrument te verwijderen. Hoewel sponzen het meest voorkomende materiaal lijken te zijn dat achterblijft, hebben verschillende andere gevallen gereedschappen zoals botcuretten, tang, gaas, schaar, zenuwhaken en weefselklemmen die gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien, zo niet zorgvuldig kunnen worden over het hoofd gezien. Volgens een rapport uit 2008 door het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services Agency for Healthcare Research and Quality, werd ongeveer één behouden buitenlands object achtergelaten van elke 5.500 chirurgische procedures. Deze statistiek werd afgewezen na een analyse van bijna 200.000 OPErantsoenen.
Wanneer een chirurgisch instrument achterblijft, is de reactie van het lichaam vaak om het materiaal in te kapselen. Calcificatie en vetophoping kunnen zich vormen rond de massa, die uiteindelijk als een cyste of tumor kunnen verschijnen. Wat een arts aanvankelijk gelooft dat een abnormale weefselmassa op een röntgenfoto inderdaad de overblijfselen van een operatie kan zijn die tot die tijd als een succes werd beschouwd.
Radiologische tests kunnen gemakkelijk bepaalde instrumenten identificeren, zoals tang of zenuwhaken, maar gaas of spons kunnen zo ingekapseld zijn in vet en weefsel dat het een potentieel kwaadaardige tumor lijkt te zijn. De meeste fabrikanten van deze items in 2011 omvatten radiopaque vezels die kunnen worden gedetecteerd door radiologen. Chirurgen en hun assistenten tellen vaak instrumenten aan het einde van een procedure voordat ze een patiënt sluiten. Sommige technologie zoals staafcodering en radiofrequentiedetectie kunnen chirurgen een scanner gebruiken om snel vast te stellen of er iets binnen is achtergelaten.