Vad är Gossypiboma?
När en svamp eller någon annan kirurgisk utrustning lämnas inuti en patient som har genomgått operation kallas den resulterande diagnosen Gossypiboma. Dessa formationer kanske inte visas förrän år senare, när smärta eller infektion blir omöjlig att ignorera. Även om vissa egenskaper hos denna störning är desamma som alla andra, måste läkare överväga varje fall individuellt baserat på varje patients tidigare kirurgiska ingrepp.
Även om denna fenomemon är sällsynt, har medicinsk litteratur krönat många fall av gossypibom, komplett med radiologiska bilder. En postoperativ patient-ofta månader eller till och med år efter operationen-kan klaga på lokal smärta på det kirurgiska stället, se en cysta som växer i storlek, eller till och med lider symtom på en intern infektion. Symtomen på en intern infektion är vanligtvis hög feber och andra influensaliknande symtom som värkande och slöhet.
Beroende på typen av kirurgi kan gossypibom avslöja sig i valfritt antal andra sympToms. En operation som involverar matsmältningskanalen, till exempel, kan leda till tarmobstruktion som orsakar illamående, kräkningar, viktminskning och smärta. Efter att ha lämnats kvar i lungorna, däremot, kan en tillväxt bilda som orsakar allvarliga andningssvårigheter.
Gossypiboma kan vanligtvis identifieras med en röntgen, men uppföljningskirurgi behövs oftast för att ta bort det ovälkomna kirurgiska instrumentet. Även om svampar verkar vara det vanligaste materialet som finns kvar, har flera andra fall involverat verktyg som benkuretter, pincett, gasväv, sax, nervkrokar och vävnadsklämmor som lätt kan förbises om inte försiktiga. Enligt en rapport från 2008 från U.S. Department of Health and Human Services Agency for Healthcare Research and Quality, lämnades cirka ett kvarvarande utländskt föremål kvar av varje 5 500 kirurgiska förfaranden. Denna statistik hämtades efter en analys av nästan 200 000 Operationer.
När ett kirurgiskt instrument lämnas kvar är kroppens reaktion ofta att kapsla in materialet. Förkalkning och fettuppbyggnad kan bildas runt massan, vilket så småningom kan visas som en cyst eller tumör. Vad en läkare ursprungligen tror kan vara en onormal vävnadsmassa på en röntgenstråle kan verkligen vara resterna av en operation som fram till dess ansågs vara en framgång.
Radiologiska tester kan enkelt identifiera vissa instrument som pincett eller nervkrokar, men gasväv eller svamp kan vara så inkapslat i fett och vävnad att det verkar vara en potentiellt malig tumör. De flesta tillverkare av dessa artiklar under 2011 inkluderar radiopaque -fibrer som kan upptäckas av radiologer. Kirurger och deras assistenter räknar ofta instrument i slutet av en procedur innan de stänger en patient. En del teknik som streckkodning och radiofrekvensdetektering låter kirurger använda en skanner för att snabbt fastställa om något har lämnats inuti.