Hvad er Gossypiboma?
Når en svamp eller andet kirurgisk udstyr efterlades inde i en patient, der har gennemgået operation, kaldes den resulterende diagnose Gossypiboma. Disse formationer vises muligvis først år senere, når smerter eller infektion bliver umulige at ignorere. Selvom nogle egenskaber ved denne lidelse er de samme som alle andre, skal læger overveje hvert enkelt tilfælde individuelt baseret på hver patients tidligere kirurgiske procedurer.
Selvom denne fænomemon er sjælden, har medicinsk litteratur kronisk mange tilfælde af gossypiboma, komplet med radiologiske billeder. En postoperativ patient-ofte måneder eller endda år efter operationen-kan klage over lokaliserede smerter på det kirurgiske sted, se en cyste, der vokser i størrelse eller endda lider af symptomer på en intern infektion. Symptomerne på en intern infektion er typisk en høj feber og andre influenzalignende symptomer som ømme og sløvhed.
Afhængig af operationstypen kunne Gossypiboma afsløre sig i et hvilket som helst antal andre sympToms. En operation, der involverer fordøjelseskanalen, kan f.eks. Føre til tarmobstruktion, der forårsager kvalme, opkast, vægttab og smerter. I modsætning hertil kunne der dannes en vækst, der forårsager alvorlige luftvejsvanskeligheder.
Gossypiboma kan typisk identificeres ved en røntgenstråle, men opfølgningskirurgi er oftest nødvendigt for at fjerne det uvelkomne kirurgiske instrument. Selvom svampe ser ud til at være det mest almindelige materiale, der er tilbage, har flere andre tilfælde involveret værktøjer som knoglerkuretter, pincet, gasbind, saks, nervekroge og vævsklemmer, der let kan overses, hvis ikke omhyggelige. I henhold til en rapport fra 2008 fra U.S. Department of Health and Human Services 'Agency for Healthcare Research and Quality, blev ca. en bevaret fremmed genstand efterladt ud af hver 5.500 kirurgiske procedurer. Denne statistik blev hentet efter en analyse af næsten 200.000 operationer.
Når et kirurgisk instrument efterlades, er kroppens reaktion ofte at indkapsle materialet. Forkalkning og fedtopbygning kan dannes omkring massen, som til sidst kan forekomme som en cyste eller tumor. Hvad en læge oprindeligt mener kan være en unormal vævsmasse på en røntgenstråle, kunne faktisk være resterne af en operation, der indtil da blev betragtet som en succes.
Radiologiske tests kan let identificere visse instrumenter som tang eller nervekroge, men gasbind eller svamp kan muligvis være så indkapslet i fedt og væv, at det ser ud til at være en potentielt ondartet tumor. De fleste producenter af disse varer i 2011 inkluderer radiopaque -fibre, der kan påvises af radiologer. Kirurger og deres assistenter tæller ofte instrumenter i slutningen af en procedure, før de lukker en patient. Nogle teknologier som stregkodning og radiofrekvensdetektion lader kirurger bruge en scanner til hurtigt