Co to jest Gossypiboma?

Kiedy gąbka lub inny sprzęt chirurgiczny zostanie pozostawiony wewnątrz pacjenta, który przeszedł operację, wynikowa diagnoza nazywa się gossypiboma. Te formacje mogą pojawić się dopiero po latach, kiedy ból lub infekcja stają się niemożliwe do zignorowania. Chociaż niektóre cechy tego zaburzenia są takie same jak wszystkie inne, lekarze muszą rozważyć każdy przypadek indywidualnie na podstawie wcześniejszych procedur chirurgicznych każdego pacjenta.

Chociaż zjawisko to występuje rzadko, literatura medyczna opisuje wiele przypadków gossypiboma wraz z obrazami radiologicznymi. Pacjent pooperacyjny - często miesiące lub nawet lata po operacji - może narzekać na zlokalizowany ból w miejscu operacji, widzieć powiększającą się torbiel, a nawet cierpieć na objawy infekcji wewnętrznej. Objawami infekcji wewnętrznej są zwykle wysoka gorączka i inne objawy grypopodobne, takie jak ból i letarg.

W zależności od rodzaju operacji gossypiboma może objawiać się dowolną liczbą innych objawów. Na przykład operacja obejmująca przewód pokarmowy może prowadzić do niedrożności jelit, która powoduje nudności, wymioty, utratę masy ciała i ból. Natomiast w płucach może powstać wzrost, który powoduje poważne trudności w oddychaniu.

Gossypiboma można zwykle zidentyfikować za pomocą zdjęcia rentgenowskiego, ale operacja jest najczęściej konieczna w celu usunięcia niepożądanego narzędzia chirurgicznego. Chociaż gąbki wydają się być najpowszechniejszym materiałem pozostawionym po sobie, kilka innych przypadków dotyczyło narzędzi takich jak kirety kostne, kleszcze, gaza, nożyczki, haczyki nerwowe i zaciski do tkanek, które można łatwo przeoczyć, jeśli nie są ostrożne. Według raportu Agencji ds. Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej USA z 2008 roku, około jednego zachowanego ciała obcego pozostawiono w tyle na każde 5500 zabiegów chirurgicznych. Statystyki zebrano po analizie prawie 200 000 operacji.

Gdy instrument chirurgiczny zostaje w tyle, reakcja organizmu często polega na zamknięciu materiału. Wokół masy może tworzyć się zwapnienie i gromadzenie się tłuszczu, które ostatecznie mogą pojawić się jako torbiel lub guz. To, co lekarz początkowo uważa za nieprawidłową masę tkankową na zdjęciu rentgenowskim, może rzeczywiście być pozostałością po operacji, która do tej pory była uważana za sukces.

Testy radiologiczne mogą z łatwością zidentyfikować niektóre narzędzia, takie jak kleszcze lub haczyki nerwowe, ale gaza lub gąbka mogą być tak zamknięte w tłuszczu i tkance, że będzie to potencjalnie złośliwy guz. Większość producentów tych produktów w 2011 r. Obejmuje nieprzepuszczalne dla zdrowia włókna, które mogą zostać wykryte przez radiologów. Chirurdzy i ich asystenci często liczą narzędzia na końcu procedury przed zamknięciem pacjenta. Niektóre technologie, takie jak kod kreskowy i wykrywanie częstotliwości radiowej, pozwalają chirurgom za pomocą skanera szybko ustalić, czy coś zostało w środku.