Co to jest gossypiboma?

Gdy gąbka lub inny sprzęt chirurgiczny pozostaje w pacjencie, który przeszedł operację, wynikowa diagnoza nazywa się gossypiboma. Te formacje mogą nie pojawić się dopiero po latach, kiedy ból lub infekcja stają się niemożliwe do zignorowania. Chociaż pewne cechy tego zaburzenia są takie same jak wszystkie inne, lekarze muszą rozważyć każdy przypadek indywidualnie w oparciu o wcześniejsze procedury chirurgiczne każdego pacjenta.

Chociaż to zjawisko jest rzadkie, literatura medyczna chroniła wiele przypadków gossypiboma, wraz z obrazami radiologicznymi. Pacjent pooperacyjny-często miesiące, a nawet lata po zabiegu-może narzekać na zlokalizowany ból w miejscu chirurgicznym, zobaczyć torbiel, która rośnie, a nawet cierpi objawy infekcji wewnętrznej. Objawy infekcji wewnętrznej są zazwyczaj wysoką gorączkę i inne objawy podobne do grypy, takie jak ból i letarg.

W zależności od rodzaju operacji, Gossipiboma może ujawnić się w dowolnej liczbie innych sympatykówtoms. Operacja obejmująca na przykład przewód pokarmowy może prowadzić do niedrożności jelit, która powoduje nudności, wymioty, utratę masy ciała i ból. Natomiast pozostawionych w płucach wzrost może powodować poważne trudności oddechowe.

gossypiboma może być zazwyczaj identyfikowane za pomocą promieniowania rentgenowskiego, ale operacja kontrolna jest najczęściej potrzebna do usunięcia niepożądanego instrumentu chirurgicznego. Chociaż gąbki wydają się być najczęstszym materiałem pozostawionym, kilka innych przypadków obejmowało narzędzia, takie jak kuretki kostne, kleszcze, gaza, nożyczki, haczyki nerwowe i zaciski tkankowe, które można łatwo przeoczyć, jeśli nie jest ostrożne. Zgodnie z raportem z 2008 r. Agencji ds. Badań i jakości opieki zdrowotnej Stanów Zjednoczonych w Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej, około jednego zachowanego obiektu zagranicznego pozostało na każdych 5500 zabiegach chirurgicznych. Statystyka ta została zebrana po analizie prawie 200 000 OPEracje.

Gdy pozostawiony jest instrument chirurgiczny, reakcja organizmu jest często kapsułkowana materiał. Zwężenie i gromadzenie się tłuszczu mogą tworzyć się wokół masy, która ostatecznie może pojawić się jako torbiel lub guz. To, co lekarz początkowo uważa, może być nieprawidłową masą tkankową na promieniu rentgenowskim, może rzeczywiście być pozostałościami operacji, która do tego czasu była uznawana za sukces.

Testy radiologiczne mogą z łatwością zidentyfikować niektóre instrumenty, takie jak kleszcze lub haczyki nerwowe, ale gaza lub gąbka mogą być tak enkapsulowane w tłuszczu i tkance, że będzie to być potencjalnie złośliwym guzem. Większość producentów tych przedmiotów w 2011 roku obejmuje włókna radiopacyjne, które mogą wykryć przez radiologów. Chirurdzy i ich asystenci często liczą instrumenty na końcu zabiegu przed zamknięciem pacjenta. Niektóre technologie, takie jak kodowanie krawędzi i wykrywanie częstotliwości radiowej, pozwala chirurgom użyć skanera do szybkiego ustalenia, czy w środku pozostało coś.