Wat houdt de stralingsbrandbehandeling in?
Stralingsbrandbehandeling kan een complex proces zijn, afhankelijk van de mate van de brandwond, maar begint met het stabiliseren van de patiënt zodat ze een betere kans heeft om het behandelingsproces te overleven. Er zijn een aantal vormen van stralingsbrandwonden, waaronder brandwonden door kankertherapie, werken met radioactief materiaal, langdurige blootstelling aan de zon en blootstelling aan de ontploffing van een kernwapen. Zorgverleners die zich voorbereiden om een stralingsbrandwondbehandeling in een noodsituatie te geven, moeten ook rekening houden met het feit dat er mogelijk meerdere slachtoffers zijn die zorg op hoog niveau nodig hebben.
Bij een acute stralingsbrandwond is de eerste stap in de behandeling dezelfde als in een medisch noodgeval: om de luchtwegen, ademhaling en circulatie van de patiënt te beveiligen. Deze drie componenten van zorg staan bekend als de ABC's. Problemen met een van hen kunnen fataal zijn. Bij stralingsbrandwonden moeten zorgverleners nadenken over problemen zoals zwelling veroorzaakt door thermische verwondingen die de luchtweg kunnen blokkeren en het moeilijk kunnen maken om te ademen.
Als de patiënt stabiel lijkt, kan een zorgverlener een schoon, droog verband op de brandwond aanbrengen om pijn te minimaliseren terwijl de patiënt transport ontvangt. Patiënten met extreme pijn kunnen ook pijnbeheersing krijgen zoals morfine. In een ziekenhuisomgeving kan personeel de brandwond inspecteren en reinigen. Voor een bestralingsbehandeling met oppervlakkig letsel kan het mogelijk zijn om de wond eenvoudig te wassen en schoon te houden tijdens het genezingsproces. Wanneer de patiënt werd blootgesteld aan ioniserende straling, heeft zich mogelijk een doorlopend necrotisch proces ontwikkeld, waarbij cellen rond de rand van de brandwond als gevolg van schade blijven afsterven.
Bij zeer diepe brandwonden of gevallen van verspreiding van necrose heeft de patiënt chirurgische debridement nodig als onderdeel van de bestralingsbrandwondbehandeling. In deze procedure werkt een chirurg aan een verdoofde patiënt om al het beschadigde en dode weefsel te verwijderen. Chirurgen kunnen verschillende behandelingsrichtlijnen volgen voor dit proces. De patiënt heeft mogelijk ook huidtransplantaten uit andere delen van het lichaam of donorweefsel nodig om de huid die onherstelbaar is beschadigd door straling te vervangen.
Slachtoffers van brandwonden met uitgebreide verwondingen hebben vaak moeite met thermoregulatie en vochtretentie. Voor deze patiënten kan stralingsbrandbehandeling de toediening van intraveneuze vloeistoffen omvatten om de patiënt gehydrateerd te houden. Zorgverleners moeten de patiënt echter controleren op zwelling, omdat de patiënt vloeistoffen niet gemakkelijk kan elimineren en overbelast kan raken. De patiënt moet mogelijk ook in een klimaatgeregelde ruimte zijn om zijn kernlichaamstemperatuur stabiel te houden. Wanneer de huid ernstig beschadigd is, kan deze de temperatuur niet zo goed regelen en kunnen patiënten oververhit raken of hypothermie ontwikkelen.