Co jest zaangażowane w leczenie poparzenia promieniowania?
Leczenie poparzenia promieniowania może być złożonym procesem, w zależności od zakresu oparzenia, ale zaczyna się od stabilizacji pacjenta, aby miała większą szansę na przeżycie procesu leczenia. Istnieje wiele form oparzeń promieniowania, w tym oparzenia z terapii przeciwnowotworowej, praca z materiałem radioaktywnym, przedłużającą się narażenie na słońce i narażenie na detonację broni jądrowej. Dostawcy opieki przygotowani do leczenia poparzenia promieniowania w sytuacji awaryjnej muszą również wziąć pod uwagę fakt, że może istnieć wiele ofiar, które będą potrzebować opieki na wysokim poziomie.
Przy ostrym oparzeniu promieniowania, pierwszy krok w leczeniu jest taki sam jak w każdej sytuacji medycznej: aby zabezpieczyć dróg oddechowych pacjenta, oddychanie i krążenie. Te trzy elementy opieki są znane jako ABC. Problemy z jednym z nich mogą być śmiertelne. W przypadku oparzeń promieniowania dostawcy opieki muszą pomyśleć o problemach takich jak obrzęk spowodowane obrażeniami termicznymi, które mogą blokować drogi oddechowe i utrudniać BreAte.
Jeśli pacjent wydaje się stabilny, usługodawca może zastosować czysty, suchy bandaż na oparzenie, aby zminimalizować ból, gdy pacjent otrzymuje transport. Pacjenci w ekstremalnym bólu mogą również otrzymać leczenie bólu, takie jak morfina. W szpitalu personel może sprawdzić oparzenie i wyczyścić. W przypadku leczenia oparzenia promieniowania z powierzchniowymi obrażeniami może być możliwe po prostu umycie rany i utrzymanie jej w czystości podczas procesu gojenia. Gdy pacjent był narażony na promieniowanie jonizujące, mógł rozwinąć się trwający proces martwiczy, w którym komórki wokół krawędzi oparzenia umierają w wyniku uszkodzenia.
W bardzo głębokich oparzeniach lub przypadkach rozprzestrzeniania się martwicy pacjent będzie potrzebował chirurgicznego oczyszczenia w ramach leczenia promieniowania. W tej procedurze chirurg pracuje nad znieczulonym pacjentem w celu usunięcia całej uszkodzonej i martwej tkanki. Chirurdzy mogą postępować zgodnie z różnymi wskazówkami leczeniaNES dla tego procesu. Pacjent może również potrzebować przeszczepów skóry z innych obszarów ciała lub tkanki dawcy, aby nieodwracalnie zastąpić uszkodzenie skóry przez promieniowanie.
Ofiary spalania z dużymi obrażeniami mają tendencję do trudności z termoregulacją i retencją płynów. U tych pacjentów leczenie poparzenia promieniowania może obejmować podawanie płynów dożylnych w celu utrzymania nawodnienia pacjenta. Jednak świadczeniodawcy muszą jednak monitorować pacjenta pod kątem obrzęku, ponieważ pacjent nie może łatwo wyeliminować płynów i może zostać przeciążeni. Pacjent może również być w pomieszczeniu kontrolowanym przez klimat, aby utrzymać stabilność temperatury ciała. Gdy skóra jest poważnie uszkodzona, nie może jej skutecznie kontrolować temperatury, a pacjenci mogą przegrzewać lub rozwijać hipotermię.