放射線熱傷治療には何が含まれますか?
放射線やけどの治療は、やけどの程度によっては複雑なプロセスになる可能性がありますが、治療プロセスを生き延びる可能性が高くなるように患者を安定させることから始まります。 がん治療による火傷、放射性物質の使用、長時間の日光曝露、核兵器の爆発への曝露など、放射線による火傷にはさまざまな形態があります。 緊急事態で放射線火傷治療を行う準備をしている医療提供者は、高度なケアを必要とする犠牲者が複数いる可能性があるという事実も考慮しなければなりません。
急性放射線熱傷の場合、治療の最初のステップは医学的な緊急事態と同じです。患者の気道、呼吸、循環を確保することです。 ケアのこれら3つの要素は、ABCとして知られています。 それらのいずれかの問題は致命的です。 放射線による火傷では、医療提供者は気道をふさいで呼吸困難にする熱傷による腫れなどの問題について考える必要があります。
患者が安定しているように見える場合、医療提供者は清潔で乾燥した包帯を火傷に当てて、患者が輸送を受けている間の痛みを最小限に抑えることができます。 極度の痛みの患者は、モルヒネのような痛みの管理を受けることもあります。 病院の環境では、職員が火傷を検査して清掃できます。 表面損傷を伴う放射線熱傷治療の場合、治癒プロセス中に創傷を単純に洗浄し、清潔に保つことが可能かもしれません。 患者が電離放射線にさらされたとき、進行中の壊死プロセスが発生した可能性があり、損傷の結果として火傷の端の周りの細胞が死に続けます。
非常に深い火傷または壊死の拡大の場合、患者は放射線火傷治療の一部として外科的創面切除を必要とします。 この手順では、外科医が麻酔患者に働きかけて、損傷した組織や死んだ組織をすべて取り除きます。 外科医は、このプロセスのさまざまな治療ガイドラインに従うことがあります。 患者は、放射線によって回復不能に損傷した皮膚を置換するために、体の他の領域またはドナー組織からの皮膚移植片も必要とする場合があります。
重傷を負った火傷の被害者は、体温調節と体液貯留が困難になる傾向があります。 これらの患者の場合、放射線熱傷治療には、患者の水分補給を維持するための静脈内輸液の投与が含まれる場合があります。 ただし、患者は体液を簡単に除去できず、過負荷になる可能性があるため、ケア提供者は患者の腫れを監視する必要があります。 患者は、体温を安定させるために、温度管理された部屋にいる必要がある場合もあります。 皮膚がひどく損傷している場合、温度を効果的に制御できず、患者は過熱したり、低体温症を発症することがあります。