Wat is minimale alveolaire concentratie?
Minimale alveolaire concentratie (MAC) is een test voor het bepalen van de sterkte van een anesthetische verbinding tijdens de operatie. Het is specifiek afhankelijk van hoe een bepaalde stof ten minste de helft van de patiënten immobiel houdt. Gemaakt in de jaren zestig, kan de test worden uitgevoerd terwijl mensen wakker zijn, door vragen te stellen of te zoeken naar een reactie op stimuli. De Mac kan ook worden bepaald door of iemand op een chirurgische incisie reageert. Lagere waarden trend naar anesthetische geneesmiddelen die een hogere potentie hebben, en minimale alveolaire concentratie heeft de neiging om de oudere persoon te verminderen, wat betekent dat minder verdoving nodig is om spierbeweging te stoppen en het gevoel van pijn.
Het typische meetproces duurt 15 minuten. Zodra de anesthetische gassen gelijk zijn gemengd in de longen, het bloed en de hersenen, kunnen chirurgen er zeker van zijn dat de minimale alveolaire concentratie is bepaald. De Mac van een stof is hoger naarmate het minder oplosbaar is. Meer oplosbare soorten anesthesie hebben een lagere effecVermelding omdat ze gemakkelijker worden geabsorbeerd en afgebroken. Deze ontdekking werd gedaan aan het begin van de 20e eeuw en wordt de Meyer-Overton-hypothese genoemd.
Anders dan leeftijd hebben weinig fysieke factoren een effect op Mac. Of een onderwerp mannelijk of vrouwelijk is, speelt geen rol, hoewel zwangere vrouwen een lagere tolerantie hebben voor anesthesie. Hoogte en gewicht zijn ook geen factoren. Er is ook waargenomen dat aandoeningen zoals hypothermie, hypothyreoïdie en lage bloeddruk de effecten van een anesthetische stof kunnen versterken, dus minder is vereist.
Het doel van minimale alveolaire concentratie is het vaststellen van een basislijn van het effect van verschillende soorten anesthesie. Afhankelijk van het gebruikte medicijn worden verschillende delen van het zenuwstelsel beïnvloed. De meeste anesthetica werken binnen het ruggenmerg, dus het verdoven van de verbinding met de hersenen zal niet stoppen met reflexieve bewegingen. Chirurgische PATiënten zeggen soms dat ze zich bewust waren van wat er tijdens de operatie gebeurde, maar bewustzijn wordt beïnvloed door verschillende processen dan de meeste soorten anesthesiebeheersing.
Patiënten kunnen onbewust herinneringen vormen terwijl ze onder anesthesie zijn. Dergelijke geneesmiddelen blokkeren herinneringen wanneer iemand wakker wordt, dus geluiden worden meestal niet teruggeroepen, zelfs niet als ze tijdens een operatie worden gehoord. Mensen herinneren zich soms hoe bepaalde dingen voelden, maar zodra de minimale alveolaire concentratie is bereikt, wordt pijn niet verwerkt. Het is moeilijk om precies te bepalen hoeveel informatie in het geheugen wordt bewaard tijdens een geanesthetiseerde toestand, dus chirurgen moeten altijd Mac in gedachten hebben voor elke individuele patiënt.