Wat is longslagaderbanding?

Pulmonale slagaderbanden (PAB) is een chirurgische methode voor het behandelen van specifieke aangeboren hartafwijkingen.Het wordt meestal gebruikt als een tijdelijke maatregel om pasgeborenen en zuigelingen te behandelen voor pulmonale overcirculatie.Het doel is om de bloedsomloop in de slagader lang genoeg te verminderen voor het kind om ouder, sterker en groter te worden voordat het een grote hartoperatie moet ondergaan.Het wordt ook gebruikt om de voortgang van congestief hartfalen te vertragen.

Het gebruik van de banden van longslagader is afgenomen;Het is echter nog steeds een voorkeurspalliatieve methode wanneer onmiddellijke operatie geen optie is.In sommige gevallen worden patiënten op mechanische ventilatoren geplaatst in combinatie met de procedure om longoedeem te verminderen of te voorkomen.De banding mag niet als een remedie worden gebruikt, maar moet worden gezien als een tijdelijke wacht totdat een chirurgische remedie mogelijk is.

Pulmonale slagaderbanden plaatst een bandvormig materiaal rond de slagader, waardoor de grootte wordt verminderd.Deze groottevermindering vertraagt de hoeveelheid bloed die door de slagader stroomt.Wanneer bloed overloopt of te krachtig door een slagader stroomt, kan dit problemen veroorzaken met de bloeddruk, de hartslag of de stabiliteit van de slagaderwand.Banding vertraagt de stroom tot een acceptabele hoeveelheid en snelheid.

Deze procedure kan niet worden gebruikt bij patiënten wiens atriale slagaders om verschillende redenen niet goed samenwerken.De meeste patiënten zijn pediatrisch en hebben ofwel overcirculatie en van links naar rechts worden gericht, of zijn pediatrische patiënten met grote slagadertranspositie (omkering).In het geval van transpositie wordt de banding gebruikt om te beginnen met het trainen van de linkerventrikel voordat een arteriële schakeloperatie wordt uitgevoerd.

In de meeste gevallen blijft de bulningsbanden van de longslager een paar weken tot enkele maanden op zijn plaats, waarna de corrigerende chirurgie optreedt.Terwijl ze wachten om corrigerende chirurgie te plannen, bieden medische werknemers behandeling voor eventuele infecties, controleren het gewicht van de patiënt en registreren vitale tekenen.De operatie wordt uitgevoerd door een kinderchirurg.

Patiënten met enkele ventrikelefecten lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van complicaties van de banding.Dit risico neemt toe als ook aortale laesies aanwezig zijn.Ventriculaire hypertrofie kan in deze gevallen het gevolg zijn van longbanding, zodat pediatrische chirurgen voorzichtig zijn bij het uitvoeren van de banding.In veel van dergelijke gevallen wordt de banding niet gedaan en wordt de operatiedatum verplaatst.