Hva er pulmonal arteriebånd?

Pulmonal arterie -bånding (PAB) er en kirurgisk metode for behandling av spesifikke medfødte hjertefeil.Det brukes vanligvis som et midlertidig tiltak for å behandle nyfødte og spedbarn for pulmonal over-sirkulasjon.Hensikten er å redusere sirkulasjonen i arterien lenge nok til at barnet kan bli eldre, sterkere og større før de må gjennomgå større hjerteoperasjoner.Det brukes også til å bremse progresjonen av kongestiv hjertesvikt.

Bruken av pulmonal arteriebånd har gått ned;Imidlertid er det fremdeles en foretrukket palliativ metode når øyeblikkelig kirurgi ikke er et alternativ.I noen tilfeller blir pasienter plassert på mekaniske ventilatorer i forbindelse med prosedyren for å redusere eller forhindre lungeødem.Bandingen skal ikke brukes som en kur, men bør sees på som et midlertidig grep før en kirurgisk kur er mulig.

Pulmonal arteriebånd plasserer et båndformet materiale rundt arterien, noe som reduserer størrelsen.Denne størrelsesreduksjonen bremser mengden blod som strømmer gjennom arterien.Når blodet strømmer over eller strømmer for kraftig gjennom en arterie, kan det forårsake problemer med blodtrykk, hjerterytme eller arterieveggstabilitet.Båndet bremser strømmen til en akseptabel mengde og hastighet.

Denne prosedyren kan ikke brukes sammen med pasienter hvis atriearterier ikke fungerer godt sammen av forskjellige årsaker.De fleste pasienter er pediatriske og har enten over-sirkulasjon og venstre til høyre shunting, eller er pediatriske pasienter med stor arterie transponering (reversering).Når det gjelder transponering, brukes bandingen til å begynne å trene venstre ventrikkel før en arteriell bryteroperasjon er utført.

I de fleste tilfeller blir lungearterie -båndet være på plass i noen uker til noen måneder, hvoretter korrigerende kirurgi oppstår.Mens de venter på å planlegge korrigerende kirurgi, gir medisinske arbeidere behandling for infeksjoner, overvåker pasientvekt og registrerer viktige tegn.Operasjonen utføres av en barnekirurg.

Pasienter med enkeltventrikelsdefekter har økt risiko for å utvikle komplikasjoner fra båndet.Denne risikoen øker hvis aorta -lesjoner også er til stede.Ventrikulær hypertrofi kan være resultat av lungebånd i disse tilfellene, så barnekirurger fortsetter med forsiktighet når du utfører båndet.I mange slike tilfeller er ikke bandingen gjort, og operasjonsdatoen flyttes opp.