Wat is de behandeling voor vaste schildklierknobbeltjes?
Er zijn verschillende behandelingsopties voor vaste schildklierknobbeltjes variërend van medicatietherapie tot chirurgie. De behandeling zal grotendeels afhangen van het type schildklierknobbel dat wordt gevonden. Het behandelen van goedaardige of kankerachtige knobbeltjes omvat meestal een combinatie van medicatie, radiotherapie en chirurgie. Meestal vereisen kankerachtige knobbeltjes uitgebreide chirurgie om de kwaadaardige formaties samen met het grootste deel van de schildklierweefsel te verwijderen.
De volledige of bijna complete verwijdering van schildklierweefsel wordt een bijna totale thyroidectomie genoemd en wordt vaak uitgevoerd als een behandelingsoptie voor kankerachtige vaste schildklierknobbeltjes. Nadat de operatie is voltooid, moet een levenslange schildkliergeneesmiddel worden voorgeschreven om het lichaam van schildklierhormoon te voorzien. Afhankelijk van de omvang van de maligniteit moeten de lymfeklieren in de nek worden verwijderd.
Ongeveer vier tot zes weken na chirurgie wordt radioactief jodium soms gegeven aan patiënten met schildklierkanker. Net als HealUw schildkliercellen behouden sommige kankercellen het vermogen om jodium te absorberen en te concentreren. Zodra de kankercellen het giftige radioactieve jodium absorberen, worden de cellen vernietigd. In sommige gevallen kan de kanker zich verspreiden naar andere delen van het lichaam dat de behoefte aan chemotherapie vereist.
Radioactief jodium wordt ook gebruikt om goedaardige vaste schildklierknobbeltjes, adenomen en multinodulaire stippellers te behandelen die hyperthyreoïdie kunnen veroorzaken. In de capsule of in vloeibare vorm wordt radioactief jodium de knobbeltjes waarschijnlijk verkleind. Symptomen van hyperthyreoïdie verdwijnen meestal binnen twee tot drie maanden na het begin van radioactieve jodiumbehandeling.
medicijnen worden vaak gebruikt om goedaardige vaste schildklierknobbeltjes te behandelen. Goedaardige knobbeltjes die hyperthyreoïdie veroorzaken, kunnen worden behandeld met anti-schildkliermedicijnen zoals methiamazol. Anti-schildklierbehandeling is meestal op de lange termijn, wat ernstige bijwerkingen kan hebben op de LIVeh. Schildklierknobbeltjes die geen hyperthyreoïdie veroorzaken, worden vaak behandeld met een synthetische vorm van het schildklierhormoon. In theorie behandelt goedaardige knobbeltjes met extra hoeveelheden synthetisch hormoonsignalen de hypofyse om minder van het hormoon te produceren dat verantwoordelijk is voor de vorming van de knobbel.
Wanneer formaties in grootte toenemen of andere behandelingsopties zijn mislukt, wordt een operatie uitgevoerd om goedaardige vaste schildklierknobbeltjes te verwijderen. Grote goedaardige knobbeltjes kunnen ademhaling of slikken belemmeren door de slokdarm- en bloedvaten te beperken. Soms zal het falen van radioactieve jodium of anti-schildkliertherapie chirurgische verwijdering van de goedaardige knobbeltjes vereisen.
In sommige gevallen is de beste behandeling voor een goedaardige schildklierknobbel een horloge-en-see aanpak. Regelmatige fysieke examens en schildklierfunctietests worden vaak uitgevoerd om de situatie te controleren. Een biopsie kan nodig zijn als de knobbeltjes groter worden of tests aangeven aan gewijzigde schildklierfunctie.