Hva gjør en kravskriver?

En skadebehandler er en person som behandler søknadene fra enkeltpersoner som søker økonomisk kompensasjon fra forsikringsselskaper. I hovedsak er jobben til en skadereksamen enten å nekte eller belønne et krav. En sensor må forstå de røde flaggene forbundet med uredelige påstander og ha detaljerte analyseferdigheter for å hjelpe dem med å finne ut om et krav skal belønnes.

Påstandskontrollanter brukes til å identifisere konkurssvindel, helsevindel, skattesvindel, forsikringssvindel, forbrukerbedrageri og til og med hvitvasking. Mange selskaper trenger sensorer for å identifisere uredelig aktivitet fordi dette hjelper selskaper og kunder med å spare penger.

Å undersøke en påstand tilsvarer å løse et mysterium. Skadeavlederen har ansvaret for å finne ut om et krav er rettmessig eller ikke, og må også avgjøre om den som har lagt inn kravet leverer riktig informasjon. Sensoren er i stand til å identifisere individer som virkelig trenger hjelp fra de som vil misbruke systemet. Gjennomgang av dokumentasjon og privat etterforskning er to av hovedjobbene til en skadeseksamen. En skadeseksamen kan også trenge å plassere en person eller et selskap under overvåking for å få et visuelt aspekt av situasjonen.

Mange selskaper har behov for kvalifiserte personer for å bli skadebehandlere, spesielt innen forsikring og arbeidstakers kompensasjon. Mange sensorer er ansvarlige for å holde kostnadene nede fordi de har en stor bevissthet om selskapets policyer og kan avgjøre om et krav skal belønnes. I noen tilfeller må en skadereksaminator skaffe seg sertifisering for å sikre at de på en ansvarlig måte kan gjennomgå påstander og forstå når uredelig aktivitet foregår.

Når du jobber for et selskap, må sensorene ha detaljert kunnskap om sitt felt. For eksempel må en skadesundersøkere som jobber for et medisinsk forsikringsselskap forstå forskjellige medisinske tilstander og sykdommer. De må også forstå hvilke medisinske journaler som er kritiske for etterforskningen, og på hvilke måter en fysisk tilstand eller sykdom kan legitimeres.

I noen tilfeller er en skadesansvarlig ansvarlig for å identifisere misbruk av eiendeler i selskaper. Rettssystemet bruker kravskontrollører for å undersøke uredelige saker relatert til mindre selskaper og til og med store selskaper. I 2002 utnevnte en dommer en skadeseksamen for å undersøke påstander om svindel hos Enron Corporation, et selskap med flere millioner dollar som var involvert i hvitvasking av penger. Mange kravansvarlige er avgjørende for å bidra til politikk for forebygging av svindel, samt etablere etiske programmer og retningslinjer som forhindrer eller reduserer svindel.