Hva er blandingsstudier?

Blandingsstudier brukes for å bestemme årsaken til langsom koagulering hos en pasient som ikke er i blodfortynnende eller andre medisiner som kan forstyrre koagulasjonsprosessene. En prøve av pasientens blod kan testes i et laboratorium for å avgjøre om problemet er en mangel på en koagulasjonsfaktor, eller en koagulasjonshemmende som gjør det vanskelig for faktorer å fungere ordentlig. Resultatene kan gi mer informasjon om hvordan du går frem med diagnostisk testing og eventuell behandling av problemet. Medisinske tilbydere kan anbefale å blande studier for pasienter som opplever tilbakevendende uforklarlig blødning, langsom koagulering og relaterte problemer.

I denne testen skiller teknikeren blodplasmaet og sørger for at det blir behandlet veldig godt, så det er så rent som mulig. Pasientens plasma blandes med en prøve av sunt plasma med en kjent konsentrasjon av koagulasjonsfaktorer og overvåkes. Teknikere måler Prothrombin Time (PT) eller Partial Thromboplastin Time (PTT) eller begge deler under blandingsstudier, og ser på hvor lang tid det tar før den bearbeidede blandingen koagulerer.

Hvis prøven koagulerer normalt, indikerer dette at pasienten har en koagulasjonsfaktormangel. Donorplasmaet gir nok koagulasjonsfaktorer for å blande studier for å hjelpe blodpropp som det ville gjort under normale forhold. Ytterligere testing kan bestemme nøyaktig hvilke blodkomponenter som er involvert. Denne informasjonen kan hjelpe leger med å komme frem til en diagnose og bestemme hvordan de skal behandle pasienten.

En manglende koagulering betyr normalt at pasientens plasma inneholder hemmere som virker mot koagulasjonsfaktorer for å forhindre koagulering. Det er påkrevd å være forsiktig når man ser etter hemmere i blandingsstudier, da noen ganger ser ut til at en prøve koagulerer, men deretter sakte senere. Dette skjer når det tar tid for hemmerne å aktivere seg fullstendig. Teknikere vil kontrollere en prøve som ser ut til å oppføre seg normalt for å bekrefte at den følger koaguleringskaskaden, noe som indikerer et problem med en koagulasjonsfaktor i stedet for en hemmer. Hvis koaguleringsatferden endres, er dette et resultat av en hemmer.

Falske testresultater kan forekomme i noen tilfeller, og pasienter kan trenge å sende inn en ny prøve for å la et laboratorium kontrollere funnene sine, spesielt hvis de er uventede. Prøver kan også evalueres for å se etter mer spesifikke hemmere og koagulasjonsfaktorer, når årsaken til pasientens blødningsforstyrrelse er tydeligere. Avansert testing kan være dyrere, og det er en av grunnene til at leger er motvillige til å anbefale det til det ser ut til å være berettiget.