混合研究とは何ですか?
混合研究は、凝固プロセスを妨害する可能性のある血液シンナーや他の薬物療法を受けていない患者のゆっくりとした凝固の原因を決定するために使用されます。患者の血液のサンプルを研究室でテストして、問題が凝固因子の欠陥であるか、因子が適切に機能することを困難にする凝固阻害剤であるかどうかを判断できます。結果は、診断テストと問題の最終的な治療を進める方法に関する詳細情報を提供できます。医療提供者は、再発性のない出血、遅い凝固、および関連する問題を経験する患者の研究を混合することを推奨する場合があります。
このテストでは、技術者は血漿を分離し、可能な限り純粋であることを確認します。患者の血漿は、既知の濃度の凝固因子を持つ健康な血漿のサンプルと混合され、監視されます。技術者は、プロトロンビン時間(PT)または部分的なトロンボプラスチン時間(PTT)またはその両方を測定します混合研究、加工された混合物が凝固するまでにかかる時間を見てください。
サンプルが正常に血栓をしている場合、これは患者が凝固因子の欠乏を持っていることを示しています。ドナープラズマは、通常の条件下で血栓を助けるために研究を混合するための十分な凝固因子を提供します。追加のテストでは、どの血液成分が関与しているかを正確に判断できます。この情報は、医師が診断に到着し、患者の治療方法を決定するのに役立ちます。
凝固の失敗は通常、患者の血漿に凝固を防ぐために凝固因子に反対する阻害剤を含むことを意味します。サンプルが正常に凝固しているように見えることもあるが、後で遅くなるため、研究の混合研究において阻害剤をチェックする場合は注意が必要です。これは、阻害剤が完全に活性化するのに時間がかかるときに発生します。技術者は、振る舞っているように見えるサンプルを再確認します通常、凝固カスケードに従っていることを確認し、阻害剤ではなく凝固因子の問題を示しています。凝固挙動が変化した場合、これは阻害剤の結果です。
誤検出結果が発生する場合があり、特に予期しない場合は、ラボが調査結果を再確認できるように、患者が2番目のサンプルを提出する必要がある場合があります。患者の出血障害の原因がより明確になったら、より特定の阻害剤と凝固因子を探すためにサンプルを評価することもできます。高度なテストはより高価になる可能性があります。これは、医師が保証されるまでそれを推奨することに消極的である理由の1つです。